ما هو فولتارين؟
فولتارين هو من مضادات الالتهاب غير الستيرويدي (Non Steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs) يعمل على تقليل المواد المسببة للألم والالتهاب في الجسم. يُستخدم على اليد، والرسخ، والمرفق، أو الركبة، والكاحل، والقدم.
المادة الفعالة
ديكلوفيناك صوديوم موضعي.
كيفية عمل فولتارين جل
يعمل فولتارين جل مثل باقي مضادات الالتهاب غير الستيرويدي، يثبط فعالية إنزيم سايكلو أوكسيجناز (cyclooxygenase- COX) ويعطي فاعلية كمضادات للالتهاب ومسكن للألم بواسطة تثبيت تصنيع البروستاجلاندين (prostaglandin) مستقبلات الألم.
الأشكال الدوائية والتركيزات
فولتارين جل موضعي يتوفر بتركيز إيملجل ١% بتركيز ١١.٦ ملجم، وفولتارين إيملجل ١٢ ساعة بتركيز مضاعف ٢٣.٣ ملجم.
أقرأ أيضا: كتافلام أقراص Cataflam Tablets
دواعي الاستعمال
يُستخدم ديكلوفيناك موضعي في الحالات الطبية التالية:
- علاج آلام المفاصل الناتج عن التهاب المفاصل الروماتويدي.
- يُوصف للألم الحاد في حالة هشاشة العظام.
- تمزق الأربطة وتسكين آلامها الحاد.
- التهاب الفقرات التصلبي.
- الإصابات الناتجة عن ممارسة الرياضة.
- روماتيزم الأنسجة الرخوة مثل التهاب المرفق والتهاب الجراب المفصلي.
- الفصال العظمي للركبة والأصابع.
الجرعة للكبار والأطفال
الجرعة الموصى بها من فولتارين جل موضعي تُطبق من ثلاث إلى أربع مرات يوميًا طبقة خفيفة يمتصها الجلد على الجزء المصاب مع الانتظار لمدة لا تقل عن ١٠ دقائق قبل ارتداء الملابس. من غير المعروف ما إذا كان فولتارين جل آمنًا وفعالًا للأطفال أقل من ٦ سنوات لذا لا ينصح باستخدامه.
الجرعة الزائدة
يُعد هذا الدواء سامًا إذا تم تناوله عن طريق الفم، وقد تظهر أعراض مثل آلام في البطن، وتغيير في كمية البول، وصعوبة في التنفس عند استخدام جرعة زائدة حيث أقصى جرعة مسموحًا بها ٣٢ جم يوميًا. لذا وجب التنبيه في حالة الجرعات الزائدة يجب التوجه لمركز السموم أو الطوارئ.
عند نسيان جرعة
ضع الجرعة الفائتة حالما تتذكر. وتخطاها إذا كان قد حان وقت جرعتك التالية، لا تضاعف كمية الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
موانع الاستعمال
يحظر استخدام فولتارين جل في الحالات التالية:
- حساسية مادة الديكلوفيناك. الموضعي أو مضاد الالتهاب غير الستيرويدية.
- حساسية الأسبرين.
- يحظر وضعه على الجلد المجروح أو المتقرح.
- عدم ملامسة الدواء للعين أو الأغشية المخاطية
- يحظر استخدامه في الأطفال أقل من ٦ سنوات.
- يمنع استخدام أي مستحضرات تجميل أو واقِ الشمس على الأماكن التي تم تطبيق الدواء عليها حتى لا تتعرض للتداخلات الدوائية.
احتياطات استخدام فولتارين جل
يمكن أن يزيد استخدام ديكلوفيناك الموضعي من خطر الإصابة بنوبات قلبية أو سكتة دماغية، لذلك يجب عدم استخدام فولتارين جل إلا بعد استشارة طبيب وتحت إشراف طبي، قد يزيد استخدامه ظهور أعراض ثانوية لكلًا من:
- مرضى القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع الكوليسترول.
- أصحاب النوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
- كبار السن من يعانون من قصور عضلة القلب.
- قرح المعدة أو نزيف المعدة والأمعاء.
- احتباس سوائل الجسم.
- مرضى الربو.
- حالات الحمل والرضاعة الطبيعية حتى لا يؤثر استخدامها على الجنين أو تزيد من مضاعفات الحمل.
الآثار الجانبية لفولتارين جل
تظهر الآثار الجانبية على بعض الحالات لكن يجب أخذها في الاعتبار لمدى تأثيرها على أجزاء الجسم كما يلي وتنقسم الأعراض حسب ظهورها :
أعراض شائعة
- حرق، وحكة، واحمرار في المكان الذي تم تطبيق فولتارين جل عليه.
- طفح جلدي، أو تورم، أو ألم.
- جفاف وحكة في الجلد.
أقل شيوعًا
- ظهور دم في البول.
- كحة.
- حكة وحرقان في العين.
- ألم واحمرار للعين.
- صداع نصفي.
- زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
- ألم في الصدر.
- احمرار في الجلد.
- سيلان وانسداد الأنف.
- ظهور احمرار في الجسم في أجزاء أخرى لم يطبق عليها فولتارين جل.
- التهاب في الحلق.
- صعوبة في التنفس.
- تقرح في الجلد بخلاف موضع تطبيق الجل.
أعراض نادرة
- قشعريرة في الجسم.
- حُمى.
- صعوبة وألم أثناء التبول.
- ضعف عام في الجسم.
- ظهور بقع بيضاء على الفم.
متى يجب التوقف عن وضع فولتارين جل ؟
يجب التوقف عن تطبيق الدواء، والاتصال بالطبيب المعالج، أو الحصول على مساعدة طبية في الحالات التالية:
- ظهور علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية وتشمل ألم في الصدر، أو ضعف، وتخدر مفاجئ في جانب من الجسم.
- تشنج في الكلام.
- ضيق وصعوبة في التنفس.
- طفح جلدي منتشر في الجسم.
- علامات نزيف المعدة كالبراز الدموي الأسود.
- سعال مصحوب بقيء.
التداخلات الدوائية
التداخلات الدوائية للمادة الفعالة ديكلوفيناك صوديوم قد تؤدي إلى تغيير آلية عمل الدواء أو تعمل على زيادة التعرض لخطورة الآثار الجانبية للدواء، لذا يجب أن يتم اختيار الدواء المناسب تحت إشراف طبي ولا يتم تغيير الجرعة أو مضاعفاتها إلا بأمر من الطبيب.
عند تناول أكثر من دواء أو عند استخدام كريمات موضعية أخرى أو الأدوية التي صرفها لا يستلزم وصفة طبية في هذه الحالة أنت معرض لخطر التفاعل الدوائي التي معظمها ليست خطيرة، لكنها قد تؤثر على فاعلية الدواء ومدى استجابة الجسم وشفائه، وتشمل ما يلي:
من الأنواع الشائعة، فعند تناول أكثر من دواء تزداد احتمالية التفاعل الدوائي لديك وينتج عنه:
- تقليل فعالية الدواء.
- زيادة خطورة الآثار الجانبية.
- زيادة مستوى تدفق الدم.
- التسمم الدوائي.
وتشمل المواد المتداخلة ما يلي:
- اليسكيرين.
- الليثيوم.
- السيكلوسبورين.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل كابتوبريل و ليسينوبريل.
- ميثوتريكسات.
- ديكساميثازون مثل بريدنيزون.
- مدرات البول مثل فوروسيميد.
- مميعات الدم مثل وارفارين.
- الستيرويدات مثل بريدنيزون.
يتفاعل فولتارين جل (ديكلوفيناك الموضعي) مع الأمراض الآتية:
- الفشل الكلوي.
- تكدس الصفائح الدموية.
الشركة المصنعة
الشركة المصنعة نوفارتس (Novartis Consumer Health).
ظروف التخزين
تحفظ العبوات في درجة حرارة الغرفة العادية بعيدة عن الرطوبة والحرارة المباشرة وإبقائها بعيدًا عن متناول الأطفال.
