سعر وقراءة تحليل الحديد ومخزون الحديد: دليل شامل للتشخيص والمراقبة ferritin test

محتويات المقال

سعر وقراءة تحليل الحديد ومخزون الحديد: دليل شامل للتشخيص والمراقبة ferritin testتحليل الحديد عبارة عن مجموعة تحاليل تشمل الكشف عن كل أشكال الحديد في الجسم سواء مرتبط بالبروتين أو مخزون الحديد.تعمل مجموعة التحاليل معاً للمساعدة في التشخيص المناسب للحالة سواء نقص الحديد أو زيادة الحديد. يقيس تحليل الحديد (iron test) في الدم كمية الحديد العابر في الجسم وهو الحديد المرتبط بالترانسفيرين في الدم “الترانسفيرين هو بروتين يحمل الحديد في الدم ويتم إنتاجه في الكبد”.إلى جانب الاختبارات الأخرى، يتم استخدامه للمساعدة في اكتشاف وتشخيص نقص الحديد أو زيادته، يساعد أيضًا تحليل الحديد في التمييز بين الأسباب المختلفة لفقر الدم.

الحديد

لا يستطيع الجسم إنتاج الحديد ويجب أن يمتصه من الأطعمة التي نتناولها مثل اللحوم الحمراء والحبوب المدعمة أو من المكملات الغذائية.

بمجرد امتصاصه، ينتقل في جميع أنحاء الجسم عن طريق الارتباط بـالترانسفيرين.

الحديد ضروري لتصنيع خلايا الدم الحمراء، فهو يُعد أيضًا جزءً مهمًا من الهيموجلوبين المسؤول عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أجزاء الجسم.

تحليل الحديد

تُظهر هذه الاختبارات مقدار المعدن الذي يتحرك في الدم، ومدى جودة نقل الدم له، ومقدار الحديد المخزن في الأنسجة.

وتشمل مجموعة تحاليل الحديد التالي:

الحديد في الدم Serum iron: يقيس هذا التحليل كمية الحديد في الدم.
مصل الفيريتين Serum ferritin: يُستخدم لتعيين كمية الحديد المخزنة في الجسم، عندما يكون مستوى الحديد في الدم منخفض سوف يسحب الجسم الحديد المُخزن لاستخدامه.
إجمالي سعة ربط الحديد (TIBC): يكشف عن كمية الحديد المرتبطة بالترانسفيرين في الدم، حيث ينتقل الحديد مع الترانسفيرين في مجرى الدم إلى نخاع العظم ويتم تصنيع كريات الدم الحمراء،

إذا كان مستوى TIBC الخاص بك مرتفعًا، فهذا يعني أن المزيد من الترانسفيرين الحر متواجد في الدم بسبب نقص الحديد.

قدرة ربط الحديد غير المشبع (UIBC): يقيس هذا الاختبار كمية الترانسفيرين غير الملتصقة بالحديد.
تشبع الترانسفيرين: يقيس هذا الاختبار النسبة المئوية للترانسفيرين المرتبط بالحديد.

ما هو مخزون الحديد؟

الفيريتين يُعرف أيضا بمخزون الحديد وهو يدلل عن كمية الحديد المخزنة في الجسم.

الفيريتين هو بروتين موجود داخل الخلايا يقوم بتخزين الحديد فيها.

عندما يظهر على شخص ما علامات على وجود كمية كبيرة أو قليلة جدًا من الحديد، يمكن أن يساعد تحليل الحديد والفيريتين في تشخيص أو استبعاد بعض الحالات الطبية، على سبيل المثال:

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
داء ترسب الأصبغة الدموية، وهي حالة يتراكم فيها نسبة عالية من الحديد في الجسم.
بعض أمراض الكبد.
متلازمة تململ الساقين.
مرض ستيل الذي يصيب البالغين (AOSD).

بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب الأطباء إجراء اختبار دم فيريتين لمراقبة الحالات الصحية المزمنة، مثل أمراض المناعة الذاتية، وأمراض الكلى، والسرطان.

متى يطلب الطبيب تحليل الحديد؟

يطلب الطبيب تحليل الحديد في الدم عندما تُظهر نتائج صورة الدم الكاملة (CBC) انخفاض نسبة الهيموجلوبين والهيماتوكريت أيضًا، أو تكون خلايا الدم الحمراء أصغر حجمًا وأكثر شحوبًا من الطبيعي (ميكروسيتيك ونقص اللون)، مما يشير إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

قد يُطلب إجراء التحليل لمتابعة حالة صحية أو عند ظهور علامات فقر الدم وأعراضه، مثل:

التعب المزمن.
دوخة.
الصداع.
شحوب.

قد يتم طلب إجراء تحليل الحديد عند الاشتباه في وجود فائض من الحديد.

تختلف العلامات والأعراض من شخص لآخر وتميل إلى التفاقم بمرور الوقت، حيث ترتبط بتراكم الحديد في الدم والأنسجة، وقد تشمل هذه:

ألم المفاصل.
التعب والضعف.
نقص الطاقة.
ألم في البطن.
فقدان الدافع الجنسي.
تلف الأعضاء، كما هو الحال في القلب والكبد.

يتطلب تحليل الحديد عينة دم من الوريد ولكن يمكن أيضًا قبول عينة من اللعاب اعتمادًا على نوع الاختبار المتاح.

نوع العينة

شروط تحليل الحديد

يتطلب صيام لمدة ثماني إلى 12 ساعة قبل أخذ العينة. في هذه الحالة، يُسمح فقط بالماء.

خطورة التحليل

سحب الدم هو إجراء منخفض الخطورة، قد يظهر لديك كدمات طفيفة في المكان الذي تم فيه أخذ عينة الدم، ولكن سرعان ما يزول أثرها بعد عدة أيام.

المعدلات الطبيعية لتحليل الحديد

يمكن أن تختلف النتائج بمرور الوقت اعتمادًا على الصحة العامة للشخص، تشمل المعدلات الطبيعية ما يلي:

TIBC اختبار: 262- 474 ميكروجرام / ديسيلتر.
إجمالي الحديد في الدم

النساء: 26 إلى 170 ميكروجرام / ديسيلتر.
الرجال: 76 إلى 198 ميكروجرام / ديسيلتر.

تشبع الترانسفيرين: 204- 360 مجم / ديسيلتر.
الفيريتين يُصنف على النحو التالي:

الذكور البالغين: 24- 336 نانوجرام / مل.
النساء البالغات: من 24 إلى 307 نانوجرام / مل.
الأطفال حديثي الولادة: 25- 200 نانوجرام / مل.
الرضع بعمر 1 شهر: 200- 600 نانوجرام / مل.
الرضع بين 2-5 أشهر: 50- 200 نانوجرام / مل.
الأطفال بين 6 أشهر إلى 15 سنة: 7- 140 نانوجرام / مل.

يمكن أن تختلف المستويات قليلاً من معمل إلى آخر لاختلاف المعدات والخامات.

التحاليل المرتبطة بتحليل الحديد

صورة الدم الكاملة (CBC).
فيريتين.
الهيماتوكريت.
الهيموجلوبين.
الخلايا الشبكية.
سعة الترانسفيرين (UIBC).
القدرة الكلية على الارتباط بالحديد (TIBC).
اختبار الجين HFE: يبحث عن السمات الجينية لداء ترسب الأصبغة الدموية.
بروتوبرفيرين الزنك: يكتشف نقص الحديد وسُمية الرصاص.

كيفية قراءة تحليل الحديد

تشير مستويات تحاليل الحديد المرتفعة جدًا والمنخفضة جدًا إلى العديد من الحالات الصحية المختلفة.

نقص الحديد

تشير المستويات المنخفضة إلى أن الشخص لا يستهلك ما يكفي من الحديد في نظامه الغذائي أو يكون الجسم لا يعالج الحديد بشكل صحيح.

بالنسبة للنساء، قد تساهم دورات الحيض الغزيرة أيضًا في انخفاض مستويات الحديد.

أسباب نقص تحليل الحديد

تحليل ferritin منخفض وتشمل الأسباب المحتملة لانخفاض مستويات الحديد ما يلي:

فقدان الدم في الجهاز الهضمي.

نقص الحديد في النظام الغذائي.
صعوبة امتصاص الحديد من الأطعمة.
نزيف الدم.
الحمل.

مع استمرار نقص الحديد، يتم استخدام كل الحديد المُخزن ومعها يحاول الجسم التعويض عن طريق إنتاج المزيد من بروتين الترانسفيرين لزيادة نقل الحديد.

يستمر مستوى الحديد في الدم في الانخفاض ويزداد الترانسفيرين، وTIBC، وUIBC.

وهذا يؤدي في النهاية إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

زيادة الحديد

يمكن أن يكون سبب ارتفاع مستوى الحديد هو:

تناول الكثير من مكملات الحديد.
عمليات نقل الدم.

أمراض الكبد المزمنة، وذلك لعدم قدرة الكبد على إنتاج الترانسفيرين.
فقر الدم الانحلالي، حيث يؤدي الانهيار غير الطبيعي لخلايا الدم الحمراء إلى استنفاذ أعدادها.

فرط نشاط الغدة الدرقية.
داء ترسب الأصبغة الدموية، وهو اضطراب وراثي.
اضطراب تعاطي الكحول.
البورفيريا، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على إنتاج الهيم، وهو أحد مكونات الهيموجلوبين ويؤثر على الجهاز العصبي أو الجلد.
بعض أنواع السرطان، بما في ذلك اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية.

إذا كان مستوى الحديد مرتفعًا، ونسبة TIBC وUIBC وferritin طبيعي فمن المحتمل أن يكون هذا تسمم الحديد، الذي يحدث عند تناول جرعة كبيرة من الحديد دفعة واحدة.

تحليل الفريتين وفيروس كورونا

يعتبر الفيريتين وسيطًا رئيسيًا لخلل التنظيم المناعي، خاصةً في ظل فرط فريتين الدم الشديد، من خلال التأثيرات المباشرة المثبطة للمناعة والمحفزة للالتهابات، مما يساهم في عاصفة السيتوكين “حالة تنشط الخلايا المناعية وتطلق كميات كبيرة من السيتوكينات في الجسم، وهي بروتينات صغيرة قد تتسبب المستويات المرتفعة منها في زيادة الالتهاب في الجسم. وتدفق الخلايا المناعية على الرئتين ومهاجمتها، بدلا من حمايتها، ويتزامن ذلك مع حدوث تسرب في الأوعية الدموية وتجلط للدم نفسه، كما ينخفض ضغط الدم، وتبدأ أجهزة الجسم في الفشل في أداء وظائفها”.

من ناحية أخرى، تم الإبلاغ عن أن النتائج المميتة لـفيروس كورونا مصحوبة بمتلازمة عاصفة السيتوكين، وبالتالي فقد تم استنتاج أن شدة المرض تعتمد على متلازمة عاصفة السيتوكين.

كشفت دراسة أخرى أن المرضى الذين ماتوا بسبب فيروس كورونا كانت مستويات الفيريتين مرتفعة عند دخولهم المستشفى وطوال فترة الإقامة في المستشفى وكلما زادت حدة المرض زادت نسبة الفريتين في الدم حتى الوفاة.

لذلك، اُستنتج أن مستويات الفيريتين في الدم مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بشدة فيروس كورونا.

ومن جانب أخر أيضا، يُظهر العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري مستويات مرتفعة من الفيريتين في الدم، ومن المعروف أنهم يواجهون احتمالية أكبر لمضاعفات خطيرة من فيروس كورونا.