الإكزيما هي حالة جلدية شائعة تتسبب في حكة الجلد، واحمراره، وجفافه، وتهيجه، وتشققه. غالبا تكون حالة طويلة الأمد حيث تبدأ منذ فترة الرضاعة أو الطفولة وتستمر حتى البلوغ، من الممكن أيضا أن يصاب الشخص بها في أي عمر. كما تكون أكثر انتشارا عند الأطفال.
تُعد هذه الحالة غير معدية، وتُعرف أيضا باسم التهاب الجلد التأتبي.
الأنواع
تشتمل الأنواع على:
- التهاب الجلد التماسي التحسسي
يحدث عند لمس الجلد لمسببات الحساسية مما ينتج عنه تهيج الجلد، وذلك بسبب تعرف الجهاز المناعي على أنها جسم غريب مثل البكتيريا والفيروسات.
- إكزيما خلل التعرق
تكون هذه الحالة أكثر انتشارا عند النساء، وتحدث على راحتي اليدين وباطن القدمين وينتج عنها البثور، بالإضافة إلى احمرار وتشقق الجلد، وظهور بقع متقشرة مؤلمة.
- التهاب الجلد العصبي
تحدث على الرأس، والقدمين، والمعصمين، وأسفل الساقين. تتسبب في حدوث حكة موضعية وبقع متقشرة من الجلد.
- الإكزيما القرصية
تظهر على هيئة بقع جلد متقشرة دائرية وتكون حمراء ومثيرة للحكة، وتنتشر عند أصحاب البشرة الجافة.
- التهاب الجلد الركودي
تظهر هذه الحالة أسفل الساق. عادة تحدث نتيجة لمشاكل الدورة الدموية مثل ضعف تدفق الدم.
اقرأ أيضا: حب الشباب Acne valgaris .. أسبابه وأعراضه وكيفية علاجه
أسباب الإكزيما
يوجد عدة عوامل تتسبب في ذلك وهي:
- جهاز المناعة
في حالة الإصابة فإن جهاز المناعة ينتج عنه رد فعل تحسسي تجاه مسببات الحساسية أو المهيجات ففي حالة ملامستها للجلد يتعامل معها جهاز المناعة على أنها جسم غريب مثل البكتيريا والفيروسات. لذلك ينشط جهاز المناعة مما يتسبب في ظهور أعراض الإكزيما مثل الالتهاب.
- التاريخ الوراثي
يزداد خطر الإصابة بالمرض في حالة وجود تاريخ عائلي للإصابة بالإكزيما أو التهاب الجلد. أيضا في حالة وجود أحد أفراد العائلة مصابا بالربو، أو الحساسية، أو حمى القش.
- الحالة المزاجية
تزداد احتمالية الإصابة بأعراض الإكزيما في الحالات الشديدة من التوتر، والقلق، والاكتئاب.
- مؤثرات البيئة
- الطقس الحار جدا، أو البارد جدا، أو الرطوبة العالية والمنخفضة، أو التعرق الناتج عن ممارسة الرياضة.
- المهيجات مثل الصابون، والشامبو، والمنظفات، والمطهرات، وملوثات الهواء مثل الدخان، والأقمشة مثل الصوف.
- مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح، والحيوانات الأليفة، والعفن.
- الميكروبات مثل البكتيريا، والفيروسات، والفطريات.
هل تتسبب بعض الأطعمة في حدوث الإكزيما؟
لا توجد علاقة واضحة بين حساسية الطعام والإكزيما، ولكن في حالة وجود حساسية اتجاه أحد الأطعمة من الأفضل تجنبها حتى لا تظهر أعراض الإكزيما. عند تناول أي نوع من الطعام وظهرت لديك أعراض الإكزيما قد تكون مصابا بحساسية اتجاهه.
من أشهر الأطعمة التي تتسبب في الحساسية على سبيل المثال:
- ألبان.
- بيض.
- فول سوداني.
اقرأ أيضا: حساسية الألبان عند الرضع والأطفال … أعراضها و3 طرق للتشخيص
أعراض الإكزيما
تختلف الأعراض من شخص إلى آخر، حيث تختلف تبعا لعمر الشخص وشدة الحالة. تكون الأعراض عادة خفيفة وتتمثل فيما يلي:
- احمرار الجلد.
- بشرة جافة متقشرة.
- حكة.
- قروح مفتوحة أو متقشرة.
الأعراض عند الرضع
- طفح جلدي خاصة على الرأس والخدين.
- طفح جلدي مصاحب له فقاعات من السوائل.
- حكة تنتج عن الطفح الجلدي خاصة أثناء النوم.
أعراض المرض عند الأطفال
- طفح جلدي يجعل الجلد متقشر وجاف.
- سماكة الجلد التي تتطور وتجعل الجلد مثيرا للحكة دائما.
- تغير لون الجلد حيث يتغير أحيانا إلى لون أفتح وأحيانا إلى لون أغمق.
الأعراض عند البالغين
- تقشر البشرة.
- بشرة جافة وسميكة.
- احمرار الجلد وتحوله إلى لون بني.
- طفح جلدي.
- حكة شديدة.
- التهاب الجلد.
مناطق ظهور أعراض الإكزيما
تظهر الأعراض في أي مكان في الجسم، ولكنها أكثر انتشارا على:
- الأيدي.
- الكاحلين.
- المرفقين.
- الركبتين.
- القدمين.
- الرقبة.
- الوجه خاصة الخدين.
- الأذن وحولها.
تحدث أيضا في عدة مناطق أخرى، ولكنها أقل انتشارا:
- الصدر.
- الحلمات.
- المهبل.
- القضيب.
تشخيص الإكزيما
يتم تشخيص الإكزيما عن طريق الفحص البدني حيث يقوم الطبيب بفحص الجلد والتحدث مع المريض عن الأعراض. لا يوجد اختبار محدد لهذا المرض لكن يوجد عدة اختبارات لاستبعاد بعض الحالات الأخرى وتأكيد التشخيص وهي:
- اختبار الرقعة لمعرفة مسببات الحساسية التي تتسبب في ظهور أعراض الإكزيما، حيث يتم وضع مادة مسببة للحساسية على رقعة ثم وضعها على الجلد، في حالة أصبحت البشرة متهيجة وملتهبة يكون مسبب الحساسية هو سبب تلك الأعراض.
- اختبار الدم لمعرفة أسباب الطفح الجلدي.
- خزعة الجلد.
اقرأ أيضا: جدري الماء (الحُماق) Chickenpox: دليلك الشامل
العلاج
لا يوجد حتى الآن علاج الهدف منه الشفاء، ولكن يوجد بعض العلاجات التي تعمل على تخفيف الأعراض ومنع تفاقمها. يقوم الطبيب بتحديد العلاج المناسب حيث يعتمد العلاج على شدة الحالة، ونوع الإكزيما، بالإضافة إلى سن المريض. يوجد بعض الأشخاص يزول المرض لديهم مع مرور الوقت وآخرين يستمر لديهم مدى الحياة. تتمثل العلاجات فيما يلي:
العلاجات المنزلية
يوجد عدة أشياء من الممكن القيام بها في المنزل لتخفيف الأعراض منها:
- أخذ حمام فاتر.
- ارتداء الملابس القطنية الناعمة وتجنب الأقمشة الخشنة.
- تجنب التغير السريع في درجة الحرارة.
- استخدام المرطبات لتجنب جفاف البشرة وإبقائها رطبة. يتم وضع المرطبات كل يوم خاصة بعد الاستحمام مما يؤدي إلى ترطيب الجلد والمساعدة على الشفاء.
- استخدام المرطبات الطبيعية مثل الصبار وزيت جوز الهند.
الأدوية
كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد الموضعية:
أدوية مضادة للالتهابات تعمل على تخفيف الأعراض مثل الاحمرار والحكة. يتم وضعها على الجلد مباشرة.
من آثارها الجانبية ترقق الجلد وتهيجه. من أمثلتها:
- هيدروكورتيزون.
- ديرماتين.
- فيوسي زون.
- دكتاكورت.
الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم:
تُستخدم في حالة عدم فعالية الكورتيكوستيرويد الموضعي، ولكن من الأفضل استخدامها لمدة قصيرة.
من أمثلتها هيدروكورتيزون أقراص.
مثبطات المناعة:
أدوية تعمل على خفض مستوى رد فعل جهاز المناعة، ولكن من آثارها الجانبية زيادة خطر الإصابة بالسرطان، وأمراض الكلى، وارتفاع ضغط الدم، والعدوى.
المضادات الحيوية:
تُستخدم المضادات الحيوية في حالات حدوث الإكزيما مصاحبة لعدوى جلدية بكتيرية.
تعمل على تخفيف الحكة، ومن الممكن أن تسبب النعاس من أمثلتها:
- السيتريزين (زيرتك).
- ديفينهيدرامين (بينادريل).
- فيكسوفينادين (أليجرا).
- لوراتادين (كلاريتين).
العلاجات البديلة
تعمل العلاجات البديلة على تهدئة الأعراض، ولكن من الأفضل استشارة الطبيب قبل استخدام أي مكمل عشبي، تشتمل المكملات البديلة على:
- الشاي الأخضر أو الأسود.
- زيت جوز الهند.
- زيت عباد الشمس.
- العلاج بالإبر.
- العلاج العطري.
تغيير نمط الحياة
يتسبب الإجهاد والتوتر في ظهور الأعراض، تشتمل طرق تقليل التوتر ما يلي:
- التأمل.
- ممارسة تمارين الاسترخاء مثل اليوجا.
- النوم الجيد.
اقرأ أيضا: البشرة الحساسة (Sensitive skin) أسبابها وعدة نصائح لأصحابها
References
1-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9998-eczema
2-https://www.medicalnewstoday.com/articles/14417
3-https://www.healthline.com/health/eczema
5-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
