الجلوكوما أو تَكَوَّن المياه الزرقاء حالة طبية شائعة تصيب العصب البصري المسئول عن نقل معلومات الرؤية من وإلى الدماغ حيث تؤدي إلى تلفه بمرور الوقت؛ وينتج عن تراكم السوائل في الجزء الأمامي من العين مسببًا ارتفاع ضغط العين عن المعدل الطبيعي كما يحدث انعدام الرؤية على المدى الطويل حتى يُعالج بطرق العلاج المناسبة وفقًا لاستشارة طبيبك المعالج. نتناول في هذا المقال كل ما تود معرفته عن تكون المياه الزرقاء وطرق علاجها، ومتي يعد التدخل الجراحي لمرضى الجلوكوما ضروري؟
اقرأ أيضَا: كسل العين Amblyopia.. كيف تقي طفلك من مضاعفاته؟
أنواع الجلوكوما وأعراضها
تختلف الأعراض باختلاف أنواعها ومدى تأثيرها، الأنواع الرئيسية تتمثل في:
١- جلوكوما الزاوية المفتوحة المزمنة (Chronic Open Angle Glaucoma-COAG)
من الأنواع الأكثر شيوعًا تتمثل في:
- عدم ظهور أي أعراض في المراحل المبكرة.
- ظهور بقع عمياء في مجال الرؤية مع عدم وجود أي ألم.
- فقدان مجال الرؤية الجانبي من أبرز علاماته.
٢- جلوكوما الزاوية الحادة المغلقة (Angle-Closure Glaucoma)
من أخطر أنواع المياه الزرقاء حيث تسبب انسداد كامل في مجرى زاوية تصريف العين وارتفاع حاد ومفاجئ في ضغط العين، ويُعد من الحالات الطبية الطارئة تتمثل أعراضها في:
- ألم نابض شديد في العين.
- احمرار في العين.
- صداع في نفس جانب العين المصابة.
- ضبابية في الرؤية.
- تكون هالات حول الأضواء.
- اتساع في حدقة العين.
- قيء وغثيان.
٣- جلوكوما الأطفال الخُلقية (Congenital Glaucoma)
عادةً ما تظهر في الأجنة والأطفال حديثي الولادة تعود أسبابها إلى عوامل وراثية، تتمثل أعراضها في:
- حساسية تجاه الأضواء.
- رمش بالعين لا إرادي.
- تعتيم القرنية وكِبر حجمها.
٤- الجلوكوما الثانوية (Secondary Glaucoma)
تحدث نتيجة أسباب محددة مثل:
- بعض الأدوية مثل الستيرويدات.
- وجود بعض أمراض العين مثل التهاب الطبقة الوسطى للعين.
- مرض السكري.
- إصابة العين.
عوامل تزيد من خطر الإصابة
- كبار السن من تزيد أعمارهم عن ٤٠ عامًا.
- ارتفاع ضغط العين عن المعدل الطبيعي.
- الانحدار من أصول أفريقية أو آسيوية.
- التاريخ العائلي للإصابة بالمياه الزرقاء.
- الإصابة ببعض الأمراض مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، والصداع النصفي.
- الإصابة بقصر أو طول النظر الشديد.
- الإصابة بجرح في العين.
- ترقق القرنية.
- الاستخدام طويل الأمد لقطرات العين التي من مكوناتها الكورتيكوستيرويد.
اقرأ أيضَا: جفاف العين قد يؤدي لفقدان البصر
تشخيص الجلوكوما
يفحص الطبيب المعالج العين بعد استخدام قطرة موسعة لقاع العين و يراجع تاريخك الطبي العائلي، ويجري فحصًا شاملًا للعين:
- قياس ضغط العين.
- فحص زاوية تصريف العين.
- فحص عصب العين المسؤول عن الرؤية.
- فحص مدى الرؤية الجانبية.
- قياس سُمك القرنية.
طرق علاج الجلوكوما
من الصعب تلافي الضرر الذي سببته الإصابة وبالأخص مدى تأثيرها على عصب الرؤية، لكن الخضوع للعلاج المناسب سوف يُحسن حالتك ويمنعك من التعرض لمضاعفات الإصابة أو فقدان الرؤية. الطبيب ينصح باستخدام العلاج المناسب وفق نوع الإصابة بالمياه الزرقاء ويشتمل على ما يلي:
- قطرات العين للحد من ارتفاع ضغط العين.
- العلاج بالليزر للحد من تراكم السوائل في مجرى زاوية تصريف العين.
- التدخل الجراحي لتحسين تصريف السوائل من العين ومنع تراكمها.
اقرأ أيضَا: حساسية العين
متي يعد التدخل الجراحي لحالات الجلوكوما ضروري؟
تشمل التدخلات العلاجية لعلاج المياه الزرقاء العلاج بالليزر أو التدخل الجراحي لتصريف السوائل التي تتراكم في مجرى العين وخفض ضغط العين لدى المريض.
١-العلاج بالليزر
العلاج بالليزر لتصريف السوائل التي تتراكم في العين في عيادة طبيب العيون أو في مركز جراحة العيادات الخارجية، هناك نوعان من الليزر:
- رأب التربيق بالليزر: هو الإجراء الجراحي الأنسب لمن يعانون جلوكوما الزاوية المفتوحة المزمنة، حيث ينصح به الطبيب مع الأدوية أو بديلًا عنها، وفيها يستخدم الطبيب الليزر لتحسين زاوية صرف السوائل.
- بضع القزحية: هو إجراء جراحي في حالات جلوكوما الزاوية الحادة بواسطة صنع فتحة صغيرة في قزحية العين لتصريف السوائل.
٢– التدخل الجراحي
تتم داخل غرفة العمليات وفقًا لاستشارة الطبيب المعالج.
- رأب التربيق: هو إجراء جراحي يصنع فيه الطبيب المعالج فتحة في بياض العين أو ما يُسمى بصلبة العين مما يُوفر مخرج آخر لتصريف السائل.
- أجهزة تصريف المياه الزرقاء عن طريق زراعة أنبوب صغير يجمع السوائل في منطقة تجميع الذي يزرعها جراح العيون تحت ملتحمة العين.
- جراحة إعتام عدسة العين بواسطة إزالة عدسة العين الطبيعية مما يُخفض من ضغط دَم العين.
متى تتحسن الرؤية بعد إتمام إجراء العملية الجراحية؟
التعافي بعد الإجراء الجراحي يعتمد على صحة الفرد ونوع الجراحة التي أجراها، وأيضَا يتعافى المريض في مدة قد تتراوح من ٣ أسابيع إلى ٦ أسابيع.
نصائح بعد إجراء العملية الجراحية:
- اتبع أوامر طبيبك المعالج واحرص على تناول القطرات والأدوية الموصوفة لك بانتظام.
- ارتدي الضمادات بعناية في أثناء التعافي.
- ألزم الراحة والاسترخاء خلال زمن التعافي وأيضَا عدم بذل أي مجهود أو رفع أشياء ثقيلة.
- احرص على غسل اليدين بالماء والصابون قبل وضع القطرات.
- ابتعد عن أي مصدر قد ينقل إليك عدوى بكتيريا أو فيروس.
- استشر طبيبك في حال لاحظت أي إفرازات غير طبيعية.
عملية المياه الزرقاء عملية شائعة نسبة نجاحها ٩٠% خصوصًا في كبار السن، لذا يجب الاهتمام بالتشخيص الصحيح في الوقت المناسب حتى تتجنب التعرض لخطورة فقدان الرؤية، ويمنحك فرصة أكبر للشفاء.
اقرأ أيضَا: النظام الصحي healthy life style..أفضل العادات لتحقيق النظام الصحي
المصادر
