أسباب وأعراض السمنة obesity وكيفية علاجها وخطورتها وطرق الوقاية والحفاظ على وزن صحي تعد السمنة أنها مرض مزمن، وشائع، وخطير. ترتبط بنتائج سيئة وذلك بسبب خطورتها فهي تؤثر على الصحة العقلية، وتؤدي إلى أمراض قد تسبب الوفاة مثل مرض السكري، والسكتة الدماغية، وأمراض القلب. أيضا تصيب البالغين والأطفال. تُعرف أيضاً باسم فرط الوزن، وهو تراكم الدهون غير الطبيعي في الجسم.يتم تحديد السمنة عن طريق قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI).
ما هو مؤشر كتلة الجسم؟
هو عملية حسابية تحتاج فيها إلى معرفة وزن الجسم والطول، ونقوم بقسم وزن الجسم بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر، لذلك تعد أنها وسيلة سهلة غير مكلفة للكشف عن نقص الوزن، أو الوزن الصحي، أو زيادة الوزن، أو الصحة.
الجدول التالي يوضح مؤشر كتلة الجسم وحالته:
| مؤشر كتلة الجسم | حالة الجسم |
| أقل من 18.5 | نحافة |
| 18.5 إلى 25 | وزن مثالي |
| 25 إلى 30 | وزن زائد |
| 30 إلى 35 | سمنة درجة أولى |
| 35 إلى 40 | سمنة درجة ثانية |
| أعلى من 40 | سمنة خطيرة |
لا يُستخدم مؤشر كتلة الجسم لتحديد السمنة لدى الأشخاص الذين لديهم عضلات كثيرة، لأن مؤشر الكتلة لديهم مرتفع دائماً بالرغم من عدم وجود دهون.
اقرأ أيضاً: النظام الصحي healthy life style..أفضل العادات لتحقيق النظام الصحي
أسباب السمنة
اكتساب الوزن يحدث عند تناول الشخص أطعمة ذات سعرات حرارية أعلى مما يحرقها الجسم، بناء على ذلك تتخزن الطاقة على هيئة دهون، لذلك يُعد الإكثار من تناول الطعام من أهم أسباب السمنة.
أيضاً يوجد الكثير من العوامل التي تزيد من فرص حدوث السمنة هي:
الوراثة
في حالة وجود أحد الوالدين يعاني من فرط الوزن، فتكون أكثر عرضة للإصابة.
كذلك تؤثر الوراثة على الهرمونات التي تساعد في تنظيم الدهون، على سيبل المثال هرمون الليبتين فعند نقصه لا يستطيع إرسال إشارات للدماغ بتناول كمية طعام أقل لذلك تحدث السمنة.
النشاط البدني
الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة ولديهم خمول بدني لا يحرقون سعرات حرارية مثل الأشخاص النشطين، وفي هذه الحالة يزداد الوزن.
عدم النوم بشكلٍ كافٍ
في حالة عدم النوم بشكل طبيعي تتغير الهرمونات وبالتالي تؤدي إلى الشعور بالجوع.
النظام الغذائي الغني بالكربوهيدرات البسيطة
على سبيل المثال الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات البسيطة هي السكريات والمشروبات الغازية، فهي تزيد من مستوى الجلوكوز في الدم كذلك تعمل على تحفيز إنتاج الإنسولين الذي يحفز نمو الأنسجة الدهنية كما أنه يعمل على زيادة الوزن.
الإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون
تحتوي على سعرات عالية مثل الأطعمة المقلية والوجبات السريعة لذلك تعمل على زيادة الوزن كما أنها تسبب ارتفاع الكوليسترول.
أسباب أخرى
عدد الوجبات
أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون عدد وجبات أكثر لكن بكميات قليلة لديهم مستويات كوليسترول ومستويات سكر الدم أكثر استقراراً من الذين يتناولون وجبتين أو ثلاثة كبيرة وذلك بسبب ارتفاع الأنسولين بعد تناول الوجبة مباشرة.
الحمل
تكتسب النساء الوزن أثناء الحمل، ولكن من الصعب إنقاصه مما يؤدي إلى السمنة.
اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم للحامل Gestational Hypertension
الأدوية
يوجد بعض الأدوية التي تعمل على زيادة الوزن مثل الأدوية المضادة للاكتئاب، وبعض أدوية السكري، وأدوية الهرمونات مثل حبوب منع الحمل، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، وأدوية مضادات الهيستامين لذلك من الأفضل استشارة الطبيب ومعرفة الآثار الجانبية لأي دواء تتناوله.
العوامل النفسية
يوجد بعض الأشخاص يأكلون كميات كبيرة في حالة الشعور بالملل، أو الحزن، أو التوتر لذلك قد تؤدي العوامل النفسية إلى زيادة الوزن.
الأمراض
يوجد بعض الأمراض تتسبب في زيادة الوزن على سبيل المثال مقاومة الأنسولين، وخمول الغدة الدرقية، ومتلازمة تكيس المبايض.
كيف يتم تشخيص السمنة؟
بالإضافة إلى معرفة قيمة مؤشر كتلة الجسم، يوجد مقاييس أخرى خلال التشخيص تكون أكثر دقة لمعرفة توزيع دهون الجسم على سبيل المثال:
- اختبارات سماكة الجلد.
- قياسات الخصر.
- الموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- أيضا يوجد بعض الاختبارات لتشخيص المخاطر الصحية المرتبطة بالسمنة على سبيل المثال:
- اختبار الدم لتحديد مستوى الكوليسترول والجلوكوز.
- تحليل وظائف الكبد.
- تحليل الغدة الدرقية.
- اختبارات القلب مثل مخطط كهربية القلب.
كيف يتم علاج السمنة؟
في حالة عدم المقدرة على إنقاص الوزن بمفردك قد تحتاج إلى المساعدة من الطبيب، لذلك يقدم لك الطبيب بعض الإرشادات التي تساعد في تغيير نمط الحياة، كما أنك قد تلجأ إلى الأدوية أو جراحة إنقاص الوزن.
التغيرات في نمط الحياة للمساعدة في علاج السمنة
يساعد أخصائي التغذية في اختيار النظام الغذائي المناسب، الهدف الأول من اتباع نظام غذائي هو وقف زيادة الوزن ثم العمل على إنقاص الوزن.
- يوجد عدة أنواع من الأنظمة الغذائية مثل تناول سعرات حرارية أقل، فيحتاج البالغون إلى 1200 إلى 2800 سعراً حرارياً يومياً، وذلك اعتماداً على حجم الجسم والنشاط الذي يقوم به.
- اتباع نظام تمارين يساعد في إنقاص الوزن، 300 دقيقة أسبوعياً، فتعمل على:
- السيطرة على نسبة السكر في الدم.
- خفض مستوى الدهون الثلاثية.
- خفض ضغط الدم.
- خفض دهون البطن.
- خفض خطر الإصابة بأمراض القلب.
- التعامل مع الاضطرابات النفسية مثل التوتر، والقلق، والاكتئاب كما أنها تزيد من تناول الطعام.
اقرأ أيضاً: الماء.. أكثر من 20 فائدة صحية لشرب الماء وما هي الكمية المناسبة
علاج السمنة عن طريق الأدوية
في بعض الحالات تُستخدم الأدوية بجانب اتباع نظام غذائي لإنقاص الوزن واتباع التمارين.
يوجد عدة أدوية على سبيل المثال:
- بوبروبيون- نالتريكسون (كونتراف).
- ليراجلوتايد (ساكسندا).
- أورليستات (ألي وزينيكال).
- فينترمين- توبيراميت (كسيميا).
من آثارها الجانبية عند التوقف عن تناولها يقوم الجسم باستعادة الوزن الذي فقده.
جراحة السمنة
تسمى جراحة إنقاص الوزن بجراحة السمنة، يعمل هذا النوع من العلاجات على تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها ومنع الجسم من امتصاص الطعام والسعرات الحرارية.
تعد جراحة السمنة أنها جراحة خطيرة كما أنها قد تتسبب في الكثير من المخاطر، كما أنها تؤدي إلى نقص التغذية والفيتامينات، بالإضافة إلى أنها تُستخدم في حالة عدم فعالية العلاجات الأخرى.
يوجد عدة أنواع من جراحة السمنة وهي:
- جراحة المجازة المعدية:
يقوم الطبيب بإنشاء جيب صغير أعلى المعدة يكون متصلاً بالأمعاء الدقيقة، يمر الطعام والسوائل من خلاله متجاوزًا معظم المعدة، وتُسمى بعملية تحويل مسار المعدة.
- ربط المعدة القابل للتعديل:
يضع الطبيب شريط قابل للنفخ لفصل المعدة إلى جيبين، ثم يقوم بسحبه بإحكام لتكوين قناة صغيرة، يعمل هذا النوع على استيعاب كميات قليلة من الطعام، كما أنه يُعطي الشعور بالشبع السريع.
- تكميم المعدة:
يقوم الطبيب بإزالة جزء من المعدة، مما يؤدي إلى عدم القدرة على تخزين كمية كبيرة من الطعام، تعتمد نجاح هذه العملية على اتباع نظام غذائي مدى الحياة وممارسة الرياضة بانتظام، كما أنه يُعد هذا النوع الأقل تعقيداً.
طرق أخرى لعلاج السمنة
استخدام التنظير الداخلي بدون فتح أي شقوق في الجلد (المنظار) ومن أمثلتها:
- تكميم المعدة بالمنظار:
يحتاج الطبيب إلى تخدير المريض، يتم إدخال أنبوب مرن من الفم، ثم القيام بوضع غرز في المعدة، وهكذا تعمل على تقليل كمية الطعام والسوائل التي تحتاجها المعدة.
- بالون المعدة:
يقوم الطبيب بوضع بالون صغير في المعدة ثم يملأ بالماء لتقليل مساحة المعدة في النهاية يشعر الشخص بالشبع.
خطورة السمنة
تُعد السمنة من الأمراض الخطيرة فهي تؤدي إلى العديد من الأمراض المزمنة مثل:
- مقاومة الأنسولين:
هي حالة يقل فيها فعالية الأنسولين في نقل الجلوكوز إلى الخلايا، من ناحية أخرى زيادة الوزن تعمل على تطور حالة مقاومة الأنسولين إلى مرض السكري من الدرجة 2.
- ارتفاع ضغط الدم:
الأشخاص الذين يعانون من مرض السمنة المفرطة يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وتكون النساء أكثر عرضة.
- السرطان:
السمنة تزيد من فرص الإصابة بسرطان القولون عند الرجال والنساء، كما أنها تزيد من سرطان البروستات عند الرجال، وسرطان الرحم وسرطان الثدي عند النساء.
- ارتفاع الكوليسترول.
- السكتة الدماغية.
- النوبات القلبية.
- هشاشة العظام.
- حصوات المرارة.
- أمراض الكبد.
- النقرس.
- التهاب المفاصل.
- توقف التنفس عند النوم.
- العقم.
طرق الوقاية من السمنة والحفاظ على الوزن الصحي
في النهاية يوجد عدة طرق للحفاظ على وزن صحي وهي:
- اتباع نظام غذائي يحتوي على أطعمة مغذية كذلك نتجنب نقص الفيتامينات وسوء التغذية.
- تناول أطعمة ذات سعرات حرارية منخفضة مثل الجزر والكرفس.
- تناول أطعمة قليلة الدهون والأطعمة التي تحتوي على سكريات بسيطة.
- تجنب تناول الأطعمة المقلية والأطعمة سريعة التحضير.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على كربوهيدرات بسيطة وتناول الأطعمة التي تحتوي على كربوهيدرات معقدة مثل الحبوب الكاملة.
- ممارسة الرياضة بانتظام على سبيل المثال رياضة المشي أو السباحة.
اقرأ أيضاً: فيتامين ب.. مصادره وأنواعه و5 آثار جانبية للمكمل الغذائي
References
1-https://www.healthline.com/health/obesity#classes
2-https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
3-https://www.cdc.gov/obesity/about-obesity/index.html
4-https://www.nhs.uk/conditions/obesity/
6-https://www.medicinenet.com/obesity_weight_loss/article.htm
7-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/diagnosis-treatment/drc-20375749
مقال حلو جداااا برافوو👏🏻👏🏻👏🏻
thanks