العلاج الكيماوي chemotherapy رحلة الشفاء والتحديات المرافقة

العلاج الكيماوي هو علاج شائع للسرطان، يُستخدم لتدمير الخلايا السرطانية ومنع نمو الورم.

قد يقترن بعلاجات السرطان الأخرى مثل العلاج الإشعاعي، أو الجراحة، أو العلاجات الدوائية الأخرى. يُعطى العلاج الكيماوي عادةً عن طريق الوريد. إنه علاج فعال، ولكن قد يسبب آثارًا جانبية على المدى القصير والطويل.

ما هو العلاج الكيماوي؟

هو نوع من علاج السرطان، وهو أحد علاجات السرطان العديدة التي تستخدم عقاقير ضد أنواع مختلفة من السرطان. تشمل العلاجات الدوائية الأخرى:

• العلاج بالهرمونات: هو نوع من علاج السرطان يزيل، أو يمنع، أو يضيف هرمونات معينة إلى الجسم تحتاجها الخلايا السرطانية للنمو. ويسمى أيضًا العلاج الهرموني أو علاج الغدد الصماء. يمكن استخدام العلاج الهرموني لعلاج عدة أنواع من السرطان
• العلاج المناعي: أدوية تساعد جهاز المناعة على محاربة السرطان.
• العلاج الموجه: الأدوية التي تغير طريقة تكاثر الخلايا السرطانية وتصرفها.

اقرأ أيضا: عملية زراعة النخاع Bone marrow transplant procedure

أهمية العلاج الكيماوي

يستهدف هذا العلاج الخلايا التي تنمو وتنقسم بسرعة كما في الخلايا السرطانية. على عكس العلاج الإشعاعي أو الجراحة التي تستهدف مناطق معينة. يمكن أن يعمل هذا العلاج في جميع أنحاء الجسم، وبالتالي يمكن أن يؤثر أيضًا على بعض الخلايا السليمة سريعة النمو، مثل خلايا الجلد، ونخاع العظام، والشعر، والأمعاء. هذا ما يسبب بعض الآثار الجانبية للعلاج.

 يمكن للعلاج الكيماوي أن يخلص الجسم من السرطان تمامًا، أو يمكن أن يساعد على التمتع بنوعية حياة أفضل عن طريق تقليل الأعراض. يمكن أن يجعل هذا العلاج أيضًا العلاجات الأخرى، مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أكثر فعالية.

وبالتالي قد يُستخدم العلاج الكيماوي بطرق مختلفة، ومنها:

• العلاج المساعد: ليدمر الخلايا السرطانية بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
• علاج اساسي: يمكن للعلاج الكيماوي (الذي قد يشمل أيضًا العلاج الإشعاعي و / أو الجراحة) أن يقضي على السرطان ولا يعود.
• العلاج المساعد الجديد: يُستخدم فيه العلاج الكيماوي على انكماش الورم قبل الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
• تخفيف الأعراض: في بعض الحالات، يُستخدم لتقليص الأورام التي تسبب الألم أو الضغط. غالبًا ما تستمر هذه الأورام في النمو مرة أخرى. لأن في هذه الحالة لا يمكن أن يعالج أو يتحكم في انتشار السرطان.

اقرأ أيضا: الغيبوبة coma وأهم أسباب ومضاعفات الغيبوبة

أنواع السرطان التي يمكن أن يعالجها العلاج الكيمياوي

يمكن أن يعالج مجموعة كبيرة من السرطانات، بما في ذلك:

• السرطان الأولي: السرطان الذي لم ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
• السرطان المنتشر: السرطان الذي ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.

يعتمد نوع العلاج الكيماوي الذي تتلقاه على عدة عوامل:

• موقع السرطان.
• مرحلة السرطان، أو مدى تقدمه.
• الصحة العامة.

أشكال العلاج الكيماوي

• الحقن العضلي: يتم إعطاء الأدوية بحقنة مباشرة في عضلات الفخذ أو الذراع، أو في الجزء الدهني من الذراع، أو الساق، أو المعدة أسفل الجلد مباشرة.
• داخل الشرايين (IA): تدخل الأدوية مباشرة في الشريان الذي يغذي السرطان، من خلال إبرة أو قسطرة، لضمان وصول أسرع للمادة الدوائية ويستخدم في حالات مثل سرطان الجلد، القولون، الكبد، وسرطان البنكرياس.
• داخل الصفاق (IP): يتم توصيل الأدوية إلى التجويف البريتوني. يعمل هذا النوع من العلاج مع السرطانات التي تشمل الصفاق. يغطي الصفاق سطح البطن من الداخل ويحيط بالأمعاء، والكبد، والمعدة. سرطان المبيض هو أحد أنواع السرطانات التي تنتشر في كثير من الأحيان إلى الصفاق.
• العلاج الكيماوي داخل القراب (IT): يتم حقن الدواء في السائل الدماغي الشوكي (CSF) بين الحبل الشوكي والدماغ.
• في الوريد (IV): يذهب العلاج مباشرة إلى الوريد، يمتاز هذا النوع الأكثر تأثيرًا؛ لكون غالبية العلاج الكيماوي تُمتص بسرعة في مجرى الدم.
• موضعي: تقوم بفرك الأدوية في شكل كريم على البشرة.
• من خلال الفم: على شكل حبوب، أو شراب، أو كبسولات. هذا يعني أنك قد تتمكن من الحصول على الأدوية الخاصة بك من الصيدلية وتناولها في المنزل. أصبحت العلاجات الفموية للسرطان أكثر شيوعًا الآن.

اقرأ أيضا: اللوكيميا Leukemia blood cancer وطرق التشخيص والعلاج

هل العلاج الكيماوي مؤلم؟

لا توجد طريقة لمعرفة ذلك على وجه اليقين. يعتمد ذلك على الصحة العامة، ونوع السرطان، ومدى تفاقمه، ونوع أدوية العلاج الكيماوي. قد تلعب الجينات دورًا أيضًا.

لا يشعر معظم الأشخاص بالألم أثناء جلسات العلاج، خاصةً إذا كانوا يتناولون حبوبًا أو يستخدمون كريمًا موضعيًا. فقد تشعر بلسعة أو وخز غير مريح عند دخول الإبرة في حالة الحقن. قد تشعر بحرقة طفيفة بمجرد دخول الدواء إلى الجسم، لكن الإحساس عادة ما يقل أثناء العلاج.

من الشائع الشعور بالمرض أو التعب الشديد بعد العلاج الكيماوي. يجب عليك التخطيط للراحة في اليوم واليوم التالي للعلاج.

هل يمكنني العمل أثناء العلاج الكيميائي؟

يعتمد ذلك على العمل الذي تقوم به وعلى ما تشعر به. يُطلب من أصحاب العمل بموجب القانون تعديل الجدول الزمني عندما يكون هناك علاج للسرطان. قد يكون الأخصائي الاجتماعي قادرًا على المساعدة في التعرف على ما يسمح به القانون.

اقرأ أيضا: التهاب السحايا و… meningitis vaccine

ما هي مدة العلاج الكيماوي؟

هذا يعتمد على:

• نوع السرطان ومدى تفاقمه.
• الهدف من العلاج: الشفاء، أو السيطرة على النمو، أو تخفيف الألم.
• نوع العلاج.
• الطريقة التي يستجيب بها الجسم للعلاج.

قد تحصل على هذا العلاج في جرعات، مما يعني فترة علاج ثم فترة راحة. على سبيل المثال، قد تكون الجرعة التي تستغرق 4 أسابيع أسبوعًا واحدًا من العلاج ثم 3 أسابيع من الراحة. وهذا يسمح للجسم بتكوين خلايا صحية جديدة.

عدد جرعات العلاج الكيماوي

يحتاج معظم الناس إلى عدد من الجرعات يعتمد ذلك على نوع السرطان ومدى الاصابة. قد تتلقى علاجات يومية، أو أسبوعية، أو شهرية.

اقرأ أيضا: فوار أستيل سستايين…دواعي الاستخدام والاحتياطات

ما هي الآثار الجانبية للعلاج الكيماوي؟

تستهدف أدوية هذا العلاج جميع الخلايا سريعة النمو، بما في ذلك الخلايا السرطانية. هذا يعني أن أدوية العلاج الكيماوي تدمر الخلايا السرطانية، ولكنها يمكن أن تلحق الضرر أيضًا بخلايا أخرى في الجسم، مما قد يتسبب في آثار جانبية. تعد خلايا الدم، وخلايا الجلد، وبصيلات الشعر، والجهاز الهضمي أمثلة على الخلايا التي تنمو وتتكاثر بسرعة. لهذا تحدث بعض الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي في هذه المناطق، بما في ذلك:

• فقر دم
• نزيف.
• إمساك.
• إسهال
• تعب.
• تساقط الشعر
• عدوى.
• فقدان الشهية
• استفراغ و غثيان.

تحدث إلى طبيبك الخاص حول طرق إدارة الآثار الجانبية لعلاج السرطان.

إلى متى تستمر الآثار الجانبية للعلاج الكيماوي؟

ستختفي العديد من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بعد التوقف عن العلاج. ومع ذلك، قد لا تظهر بعض تأثيرات العلاج الكيماوي إلا بعد شهور أو سنوات من العلاج. يمكن أن تشمل التأثيرات المتأخرة للعلاج الكيميائي ما يلي:

• المشكلات المعرفية (الذاكرة والتفكير).
• انقطاع الطمث المبكر.
• السمية القلبية، أو مشاكل القلب الناتجة عن علاج السرطان.
• الاعتلال العصبي، أو أعراض تلف الأعصاب.
• العقم.

يجد الكثير من الناس أن إعادة التأهيل من السرطان مفيدة في إدارة آثار علاج السرطان.

علامات نجاح العلاج الكيماوي

لا يمكن تحديد ما إذا كان هذا العلاج يعمل بناءً على آثاره الجانبية. يعتقد بعض الناس أن الآثار الجانبية الشديدة تعني أن العلاج الكيماوي يعمل بشكل جيد، أو أنه لا توجد آثار جانبية تعني أن العلاج لا يعمل. الحقيقة هي أن الآثار الجانبية لا علاقة لها بمدى نجاح هذا العلاج في محاربة السرطان. يمكن متابعة تأثير العلاج الكيماوي من خلال الفحوصات الدورية وعلامات الشفاء.

هل ينتشر السرطان أثناء العلاج الكيماوي

يمكن أن يعود السرطان بعد هذا العلاج أو أي نوع من علاج السرطان. بمجرد انتهاء العلاج، غالبًا ما يطلب منك فريق الرعاية الخاص بك الحضور لزيارات متابعة للتحقق من المرض. قد يوصي طبيب الأورام الخاص بك بمزيد من جرعات العلاج الكيماوي لعلاج السرطان الذي يعود.

1. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16859-chemotherapy
2. https://www.webmd.com/cancer/chemotherapy-what-to-expect
3. https://www.nhs.uk/conditions/chemotherapy/#:~:text=Chemotherapy%20is%20a%20cancer%20treatment,and%20spreading%20in%20the%20body.
4. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy
5. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/what-chemotherapy