تحليل حمض الفوليك Folic acid Test

يتم إجراء تحليل حمض الفوليك للتحقق من نسبة حمض الفوليك في الدم.

يطلب الطبيب إجراء تحليل حمض الفوليك في حالة المعدلات غير الطبيعية لمكونات صورة الدم الكاملة (CBC) التي تشير إلى الإصابة بفقر الدم الضخم الأرومات “Megaloblastic anemia”.

فقر الدم الضخم الأرومات هو نوع من فقر الدم حيث تكون خلايا الدم الحمراء كبيرة بشكل غير طبيعي ومشوهة ولا تنضج بشكل صحيح بسبب اضطراب في إنتاج الحمض النووي DNA.

أهمية تحليل حمض الفوليك

• التحقق من سبب فقر الدم: غالبًا ما يتم إجراء تحليل حمض الفوليك في نفس الوقت الذي يتم فيه تحليل فيتامين ب 12، لأن نقص أي منهم قد يسبب فقر الدم.
• التحقق من وجود سوء التغذية.
• تشخيص مشاكل في امتصاص حمض الفوليك.
• للتأكد من فعالية المكملات، إذا كان هناك نقص في حمض الفوليك أو نقص فيتامين ب 12.
• متابعة الحمل والتأكد من أن الأم لديها ما يكفي من حمض الفوليك لمنع بعض العيوب الخلقية والسماح لطفلها بالنمو بشكل طبيعي.

حمض الفوليك

يُعد من الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء على عكس بعض الفيتامينات الأخرى المخزنة في الأنسجة الدهنية، هذا يعني أن الكميات غير الضرورية من حمض الفوليك تخرج من الجسم عبر البول.

يُسمى أيضا “فيتامين ب 9” هو نوع من فيتامين ب المركب.

يلعب حمض الفوليك دورًا مهمًا في العديد من العمليات الحيوية في الجسم، على سبيل المثال:

• نمو الأنسجة والخلايا.
• بناء، واستخدام، وتحطيم البروتينات.
• تصنيع DNA، الشفرة الجينية الفريدة الموجودة في جميع خلايا البشر.
• تكوين خلايا الدم الحمراء RBC التي تنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
• أثناء الحمل، هناك حاجة إلى زيادة حمض الفوليك لتمكين النمو السليم للأنسجة وخلايا الجنين.

مصادر حمض الفوليك

يوجد حمض الفوليك بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، على سبيل المثال:

• الخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن (السبانخ).
• الحمضيات.
• كبد البقر.
• المكسرات والفول.
• الحليب والبيض.

بالإضافة إلى ذلك، يُضاف إلى العديد من الأطعمة المدعمة، مثل حبوب الإفطار المدعمة.

وهناك العديد من مكملات حمض الفوليك وأيضا المكملات الغذائية المدعمة بحمض الفوليك.

يُمتص حمض الفوليك في المكملات الغذائية والأطعمة المخصبة بسهولة أكبر من حمض الفوليك الموجود بشكل طبيعي في الطعام، ونتيجة لذلك تطلب إدارة الغذاء والدواء (FDA) من شركات الأغذية إضافة حمض الفوليك إلى الأطعمة التالية:

• الخبز.
• المعكرونة.
• الطحين.
• دقيق الأرز.
• نشا الذرة.

متى يطلب الطبيب تحليل حمض الفوليك؟

في حالة ظهور أعراض نقص حمض الفوليك، والتي تشمل:

• صداع الراس.
• ضعف وتعب.
• ضيق في التنفس.
• ضربات قلب غير طبيعية.
• تقرحات الفم أو اللسان.
• تغير لون الشعر أو الجلد.
• إسهال.
• ارتباك.
• صعوبة في التركيز.
• الاكتئاب.

الاستعداد لتحليل حمض الفوليك

يتطلب صيام مدة تصل إلى ثماني ساعات قبل تحليل حمض الفوليك، من المهم اتباع التعليمات الخاصة بالصيام بعناية، لأن مستويات حمض الفوليك في الدم يمكن أن تتغير بناءً على ما تم تناوله مؤخرًا من طعام.

قد يؤدي عدم الصيام إلى ارتفاع نتائج الاختبار بشكل خاطئ.

أدوية تؤثر على نتائج التحليل

يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية الشائعة على نتائج تحليل حمض الفوليك بما في ذلك حبوب منع الحمل، والاستروجين، والأدوية المضادة للسرطان، ومكملات حمض الفوليك، والأدوية المضادة للتشنجات، وأدوية لعلاج الملاريا.

يمكن أن يقلل الكحول أيضًا من مستوى حمض الفوليك في الدم.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تقلل من قيم حمض الفوليك ما يلي:

• حمض الأمينو ساليسيليك.
• أمبيسيلين.
• الكلورامفينيكول.
• الاريثروميسين.
• ميثوتريكسات.
• البنسلين.
• أمينوبترين.
• الفينيتوين.

نوع العينة

عادةً ما يتم سحب عينة صغيرة من الدم الوريدي.

قد يشعر بعض الناس بلسعة خفيفة عندما تخترق الإبرة الجلد، وهذا الأمر لايستغرق الكثير من الوقت.

مخاطر التحليل

سحب عينة دم أمر منخفض الخطورة، ولكن في بعض الحالات، قد يكون هناك كدمة طفيفة مكان سحب الإبرة ويتم معالجتها بكمادات من الثلج.

تحليل حمض الفوليك

هناك طريقتان لقياس حمض الفوليك في عينة الدم.

• الطريقة الأكثر شيوعًا هي قياس مستوى حمض الفوليك في البلازما، وهذا الاختبار يعكس نسبة حمض الفوليك المُتناول حديثاً في النظام الغذائي.

• الطريقة الأخرى تقيس حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء في الدم.

وهذا أفضل من اختبار البلازما لقياس كمية الفولات المخزنة في الجسم.

حيث أن كمية حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء تقيس مستواه عند تكوين الخلية قبل 4 أشهر.

لا يتأثر هذا الاختبار عادة بكمية حمض الفوليك في النظام الغذائي كل يوم.

اقرأ أيضا: النظام الصحي healthy life style

المعدل الطبيعي لحمض الفوليك

المعدل الطبيعي هو 2.7 إلى 17.0 نانوجرام لكل مليلتر.

لكن ضع في الاعتبار أن لكل معمل نطاق مختلف لما هو طبيعي، وتختلف النتائج من معمل إلى آخر لاختلاف الأجهزة والكيماويات.

يضع أيضا الطبيب في الاعتبار عوامل أخرى مثل العمر والصحة العامة.

تفسير نتائج تحليل حمض الفوليك

القيم المرتفعة:

• قد تعني المستويات العالية من حمض الفوليك في الدم تتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بحمض الفوليك، أو تناول الفيتامينات، أو أقراص حمض الفوليك.

استهلاك حمض الفوليك أكثر مما يحتاجه الجسم لا يسبب مشاكل.

• قد يعني ارتفاع حمض الفوليك أيضًا نقص في فيتامين ب 12، حيث

تحتاج خلايا الجسم إلى فيتامين ب 12 للإستفادة من حمض الفوليك، لذلك إذا كانت مستويات فيتامين ب 12 منخفضة جدًا، فلا يمكن للخلايا استخدام حمض الفوليك، وقد تتراكم مستويات عالية منه في الدم.

.

القيم المنخفضة تشير إلى التالي:

• مشاكل مثل فقر الدم، وانخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية، وكذلك التشوهات الخلقية للجنين.
• مشكلة في النظام الغذائي، أو تعاطي الكحول، أو اضطراب الأكل مثل فقدان الشهية العصبي.
• مشكلة في امتصاص حمض الفوليك أو استخدامه، مثل نقص فيتامين سي، أو مرض الكبد، أو الداء البطني، أو داء كرون، أو متلازمة سوء الامتصاص.
• مرض فقر الدم الانحلالي، وهي حالة تسبب التدمير السريع لخلايا الدم الحمراء وتحتاج إلى مزيد من حمض الفوليك لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
• حالات مرضية مثل الفشل الكلوي وبعض أنواع السرطان، قد يستهلكون حمض الفوليك بسرعة.

التحاليل المرتبطة

في حالة نقص حمض الفوليك، يجب أيضًا إجراء تحليل فيتامين ب 12.

نظرًا لأن نقص أي منهم يمكن أن يسبب فقر الدم الضخم الأرومات، فغالبًا ما يتم طلب إجراء تحليل حمض الفوليك وفيتامين ب 12 في وقت واحد عندما تكون نتائج فحص الدم الأولية تشير إلى فقر الدم.

تحليل حمض الفوليك والحمل

يُعد الحفاظ على مستويات كافية من حمض الفوليك أمرًا مهمًا جدًا أثناء الحمل، لأن حمض الفوليك الإضافي مطلوب لنمو الجنين وتطوره.

يوصي الأطباء بتناول جميع النساء الحوامل مكملات حمض الفوليك لمنع نقص حمض الفوليك الذي قد يؤدي إلى تشوهات خلقية.

يجب على النساء الحوامل تناول 600 ميكروغرام على الأقل من حمض الفوليك يوميًا.

على الرغم من أن تحليل حمض الفوليك غير روتيني أثناء الحمل إلا أنه من التحاليل المهمة للاطمئنان على مستوى الفوليك في الدم.

اقرأ أيضا: تحليل الكالسيوم calcium blood test

المصادر

https://www.healthlinkbc.ca/tests-treatments-medications/medical-tests/folic-acid-test

https://www.ucsfhealth.org/medical-tests/folic-acid—test

https://www.healthline.com/health/folic-acid-test#A-quick-look-at-the-best-folic-acid-tests-at-home