أدوية

فيتامين د .. أعراض نقصه و3 طرق لزيادة نسبته في جسمك

فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون، يسمى أيضاً “كالسيفيرول”. كما أنه موجود بشكل طبيعي في عدد من الأطعمة، ويصنع كمكمل غذائي. كذلك يتم إنتاجه داخل الجسم عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس ويتم تحفيز تكوينه في الجسم. في هذا المقال سوف نتعرف على اعراض نقص فيتامين د وكيفية زيادة نسبته في الدم.

فيتامين د
فيتامين د

 فوائد فيتامين د

١) العظام:

فيتامين د يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ويحافظ على مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم، وهي معادن مهمة للحفاظ على صحة العظام.

٢) العضلات:

هو مهم في تطور العضلات الهيكلية وتحسين قوتها وأدائها. كما أنه هام في تقليل أعراض الألم العضلي الليفي.

٣) الاكتئاب:

قد أظهرت الأبحاث أن هذا الفيتامين يقلل من الإصابة بالاكتئاب والقلق. كما أنه يحسن الحالة المزاجية. 

٤) السمنة:

أشارت إحدى الدراسات على بعض الأشخاص المصابين بالسمنة وتلقوا مكملات فيتامين (د) بالإضافة إلى اتباع خطة نظام غذائي لفقدان الوزن، أنهم قد فقدوا وزناً أكبر من الذي فقدوه عند اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن فقط. يعتقد الباحثون أن الكالسيوم الإضافي وفيتامين (د) ربما يكون لهما تأثيراً مثبطاً للشهية، ولكن لا يوجد دراسات كافية تثبت ذلك.

٥) القلب:

يساهم في تقليل فرص الإصابة بأمراض القلب، مثل ارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب، والسكتة الدماغية.

٦)الأمراض الحادة:

يقلل من احتمالية الإصابة بأمراض حادة على سبيل المثال الإنفلونزا الشديدة، وفيروس كورونا “COVID-19″، ومتلازمة ضيق التنفس الحادة “ARDS”، والربو. وجدت دراسة أجريت عام ٢٠١٨ أن هذا الفيتامين يقلل فرص الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد، ومرض الجهاز العصبي المركزي، وسرطان القولون والمستقيم. 

٧) المناعة

يقلل أيضا من خطر الإصابة بالعدوى وأمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض السكري من النوع الأول، وأمراض التهاب الأمعاء.

أنواع فيتامين د

يوجد نوعان رئيسيان هما:

  • فيتامين (د٢) يسمى “ايرجوكالسيفيرول” يوجد في مصادر نباتية.
  • فيتامين (د٣) يسمى “كوليكالسيفيرول” يوجد في مصادر حيوانية.

كلا النوعين غير نشط حيث يحدث لهما بعض التفاعلات والتحولات في الكبد والكلى حتى ينتج في النهاية المركب النشط ” الكالسيترول” ويبدأ في وظيفته.

نقص فيتامين د

يمكن أن تؤثر عدة عوامل على قدرتك على الحصول على هذا الفيتامين من ضوء الشمس وحده.

  • لا تتعرض للشمس بشكل كافي في فترات الصباح بقضاء معظم الوقت داخل المنزل، أو العيش في مناطق شمالية.
  • تعيش في مدينة كبيرة حيث تحجب المباني ضوء الشمس.
  • استخدام واقي الشمس.
  • تعيش في منطقة عالية التلوث.
  • تمتلك بشرة داكنة (كلما زادت مستويات الميلانين، قلت نسبة هذا الفيتامين الذي يمكن لبشرتك امتصاصه).
  • عدم تناول ما يكفي من الأطعمة التي تحتوي على هذا الفيتامين.
  • كبار السن: تنخفض قدرة الجلد على تصنيع هذا الفيتامين مع تقدم العمر، وقد يقضي معظم كبار السن وقتًا أطول داخل المنزل.
  • الرضع: الذين يعتمدون على الرضاعة الطبيعية.
  • السمنة: تحد المستويات العالية من دهون الجسم من قدرته على امتصاص فيتامين (د) من الجلد.

كما يمكن أن تزيد هذه العوامل من خطر الإصابة بنقص فيتامين (د). لهذا السبب من المهم الحصول عليه من مصادر أخرى.

اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم للحامل GESTATIONAL HYPERTENSION.

أعراض نقص فيتامين د

– قد تشمل أعراض نقص فيتامين (د) لدى البالغين:

  • ألم وضعف في العظام والمفاصل.
  • هشاشة العظام خاصةً لدى كبار السن.
  • سهولة حدوث كسور عند زيادة القوة المتكررة على العظام، خاصة في الساقين، والحوض، والورك، والذراعين.
  • ألم، وإجهاد، وتشنجات في العضلات.
  • التعب والأوجاع المستمرة في الجسم.
  • الاكتئاب والتغيرات المزاجية.

– إذا استمر نقص فيتامين (د) لفترات طويلة، فقد يؤدي إلى مضاعفات، مثل:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • مشاكل المناعة الذاتية.
  • الأمراض العصبية.
  • التهابات.
  • مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل والولادة المبكرة.
  • بعض أنواع السرطان مثل: سرطان الثدي، والبروستاتا، والقولون.
  • كذلك يسبب كساح عند الأطفال وهو لين أنسجة العظام الذي يمكن أن يؤدي إلى تشوه العظام والمفاصل.
  • الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري لدى النساء.

تحليل فيتامين د وسعره

تؤخذ عينة من دم من المريض ويتم قياس نسبة الفيتامين بها.

النسبة الأقل من ١٢ نانوجرام/ملليلتر تعتبر منخفضة جداً.

بين ١٢,٥ و٢٩ نانوجرام/ملليلتر نقصاً متوسطاً.

بين ٣٠ و٤٩ نانوجرام/ملليلتر مثالية.

الأعلى من ٥٠ نانوجرام/ملليلتر تعتبر مرتفعة.

  • يتراوح سعر التحليل في مصر من ٨٠٠ إلى ١٠٠٠ جنيهاً مصرياً.

كيفية زيادة نسبة فيتامين د في الجسم

في الآونة الأخيرة انخفضت معدلات هذا الفيتامين عند البشر بطريقة كبيرة فمن الضروري تعويض هذا النقص للحفاظ على الصحة العامة، لذلك يمكن زيادة نسبة فيتامين (د) في الجسم من خلال:-

١) زيادة نسبة فيتامين (د) من التعرض لأشعة الشمس:-

إن الوقت الأمثل للتعرض لأشعة الشمس لإنتاج فيتامين (د٣) وعدم التأثر بالأشعة فوق البنفسجية: 

  • خلال فصل الصيف هو من الساعة ٨ صباحًا حتى الساعة ١٠:٣٠ صباحًا، وكذلك بعد الساعة ٢ مساءً حتى الساعة ٣ مساءً، 
  • بينما خلال فصل الشتاء من الساعة ١٠ صباحًا حتى ٢ مساءً. 

هذه الأوقات مهمة من منظور الصحة العامة، لأنها مجانية وآمنة نسبيًا. كما أن هذه الاستراتيجية هي طريقة فعالة للغاية لتحسين مستوى هذا الفيتامين للأطفال والبالغين ومنع نقصه.

ومع ذلك، لا يمكن للعديد من الأشخاص الاعتماد فقط على التعرض لأشعة الشمس لإنتاج هذا الفيتامين خاصةً خلال أشهر الشتاء، عندما لا تكون الشمس قوية. 

٢) زيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين (د) مثل:-

  • الأسماك الدهنية، مثل السلمون والماكريل والتونة.
  • صفار البيض.
  • الجبن.
  • كبد الأبقار.
  • الحليب المدعم.
  • زيت كبد الحوت.
  • عيش الغراب.
  • الحبوب الكاملة ودقيق الشوفان.
  • لبن الصويا.
  • لبن الأبقار.
  • عصير البرتقال.

٣) أدوية فيتامين د:-

يتم تناول المكملات الغذائية تحت إشراف الطبيب أو الصيدلي لتحديد الكمية المناسبة التي يجب تناولها، وهذا يعتمد على نسبة هذا الفيتامين في الدم، وعلى حسب الهدف من إعطائه إذا كانت جرعة وقائية، أو تعويضية، أو علاجية.

يُفضل تناول هذا الفيتامين بعد أو مع الوجبات، لأنه من الفيتامينات التي تذوب في الدهون، وبالتالي سيتم إمتصاصة بشكل جيد عندما يُؤخذ مع الوجبات الدسمة.

الجرعات الوقائية

  • الرضع من عمر يوم إلى ١٢ شهر← ٤٠٠ وحدة دولية.
  • الحوامل والمرضعات← ٦٠٠ إلى ٨٠٠ وحدة دولية.

الجرعة العلاجية للبالغين

يتم الاستمرار على هذه الجرعات لمدة شهر إلى ٣ شهور بالتركيزات الآتية:

١)عندما يكون مستوى هذا الفيتامين في الدم أقل من ١٢ نانوجرام/ملليلتر يُعطى ٥٠٠٠٠ وحدة دولية ثلاث مرات في الأسبوع. 

٢)مستوى يتراوح بين ١٢,٥ و ٢٠ نانوجرام/ملليلتر يُعطى ٥٠٠٠٠ وحدة دولية مرتين في الأسبوع.

٣)مستوى يتراوح بين ٢١ و ٣٠ نانوجرام/ملليلتر، يُعطى ٥٠٠٠٠ وحدة دولية مرة واحدة في الأسبوع. 

  • أسماء تجارية من مكملات هذا الفيتامين: فيدروب نقط، ودي سيول نقط، واسنشيال د٣، ودافاليندى أقراص، وديفارول إس أمبولات، ووان ألفا ليو، وبريما دي٣.
  • يتواجد أيضا في منتجات الكالسيوم مثل: بيديكال، وكالسيد، واوستيوكير.

متى يرتفع فيتامين د بعد العلاج؟

إذا كنت تتناول مكملات هذا الفيتامين في المدة المحددة للعلاج وبالتركيزات المطلوبة لحالتك، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر واحد حتى ترتفع مستوياته في دمك.

خطورة زيادة مستوى فيتامين د في الدم

يمكن أن يؤدي زيادة المستوى في الدم إلى مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية مثل:-

  • زيادة مستويات الكالسيوم، مما قد يؤدي إلى تلف القلب والأوعية الدموية. كذلك يمكن أن يتسبب فرط كالسيوم الدم أيضا في انقباض الأوعية الدموية في الكلى، مما يؤدي إلى انخفاض وظائف الكلى.
  • فقدان الوزن.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • زيادة التبول.
  • القيء والغثيان.
  • خمول.
  • ألم في البطن.
  • جفاف.
  • ارتباك.
  • زيادة العطش.

حالات لا يجب أن تتناول مكملات فيتامين د

لا يتم تناول هذا الفيتامين مع بعض الأدوية، علي سبيل المثال:

  • تناول أدوية تحتوي على مادة الألومينيوم.
  • أدوية مضادة للصرع.
  • دواء القلب الديجوكسين.
  • أدوية الضغط مثل فيراباميل، والثيازيد المدر للبول، والديلتيازيم.
  • أدوية مخفضة للكوليسترول مثل كوليستيرامين وأتورفاستاتين.

المصادر

https://healthyeating.sfgate.com/long-daily-dose-vitamin-d-stay-system-10939.html

https://www.researchgate.net/figure/Guidelines-for-using-therapeutic-doses-of-50-000-IU-of-vitamin-D-oral-supplementation_tbl1_221751707

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30611908/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56061/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744412/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2901845/

https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/#h2

https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-d-from-sun#sunscreen

https://www.medscape.com/viewarticle/911444

https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-vitamin-d/art-20363792

https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-d-side-effects#5.-Kidney-complications

https://www.healthline.com/health/food-nutrition/benefits-vitamin-d#how-much-you-need

https://www.eufic.org/en/vitamins-and-minerals/article/vitamin-d-foods-functions-how-much-do-you-need-more

https://www.pharmacytimes.com/view/otcfocusvitamind-0210

https://www.medicalnewstoday.com/articles/161618#dosage

‫2 تعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى