البيس ميكر هو جهاز تنظيم ضربات القلب يتم وضعه في الجسم لدعم النظام الكهربائي للقلب حيث يقوم الجهاز بإرسال نبضات كهربائية إلى عضلة القلب وذلك للحفاظ على معدل ضربات القلب ومنع حدوث المشاكل التي تعطل الحياة وتعرضها للخطر.
يُستخدم أيضا لعلاج قصور القلب، وحالات الإغماء، وفشل القلب الإحتقاني. يعمل البيس ميكر على تنظيم ضربات القلب وذلك عن طريق توليد نبضات كهربائية تساعد القلب على الخفقان بشكل طبيعي حيث يوجد بعض الحالات التي تعاني من مشاكل في الإشارات الكهربائية مما يؤدي أحيانا إلى حدوث ضربات قلب سريعة، أو ضربات قلب بطيئة، أو ضربات قلب غير منتظمة وهو ما يُسمى بعدم انتظام ضربات القلب.
اقرأ أيضا: ما هي قسطرة القلب: كيف يتم عملها وكيفية التعافي منها
كيف يعمل جهاز تنظيم ضربات القلب البيس ميكر؟
كل قلب وله نظام كهربائي خاص به يخبر غرف القلب عندما يحين الوقت للضغط. عند حدوث خلل في النظام الكهربائي تضغط غرف القلب بشكل خاطئ أو بشكل ضعيف، لذلك يُستخدم البيس ميكر لحل ذلك الخلل وتنظيم ضربات القلب.
يتكون البيس ميكر من جزأين. الجزء الأول هو مولد النبض، ويحتوي مولد النبض على بطارية وجهاز كمبيوتر صغير ويتم زرعه تحت جلد الصدر مباشرة.
الجزء الثاني هو أسلاك، ويتراوح عدد الأسلاك من واحد إلى ثلاث اعتمادا على نوع الجهاز، ويقوم الجراح بتمريرها خلال الأوردة إلى القلب، ويتم زرعها في عضلة القلب. يقوم مولد النبض بإرسال النبضات إلى عضلة القلب. كما أن كل نبضة تجعل القلب ينقبض.
أنواع البيس ميكر (جهاز تنظيم ضربات القلب)
تشمل أنواع جهاز تنظيم ضربات القلب ما يلي:
- جهاز تنظيم ضربات القلب الخالي من الرصاص:
لا يحتاج هذا النوع أي أسلاك. يتم إدخاله من خلال إجراء قسطرة ووضع على جدار داخلي بالقلب.
- جهاز منظم ضربات القلب أحادي الغرفة:
هذا النوع يحتوي على سلك واحد يتصل بغرفة واحدة من القلب حيث يتصل السلك بالأذنين أو بالبطينين.
- جهاز منظم ضربات القلب ثنائي الغرفة:
يحتوي هذا النوع على سلكين متصلتين بغرفتين من القلب حيث يتصل سلك منهما في الأذنين والسلك الآخر في البطين الأيمن.
- جهاز منظم ضربات القلب ثنائي البطين:
يحتوي هذا النوع على ثلاث أسلك حيث يتصل سلكان بالبطينين والسلك الثالث يتصل بالأذين الأيمن.
اقرأ أيضا: فشل عضلة القلب واكثر من 8 أعراض
حالات تحتاج لزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب
يوجد عدة حالات يمكن علاجها عن طريق استخدام جهاز البيس ميكر، تتمثل فيما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب
عند حدوث خلل في عملية النبض الطبيعي للقلب حيث تكون ضربات القلب غير منتظمة، أو سريعة جدا، أو بطيئة جدا، أو تتوقف مؤقتا.
- اضطراب في النظام الكهربائي للقلب.
- سكتة قلبية.
- تاريخ نوبة قلبية.
- قصور القلب.
يوجد أيضا بعض الحالات تنتج عن عدة عوامل تحتاج لجهاز منظم ضربات القلب وهي:
- تغيير أنسجة القلب الناتج عن التقدم في العمر.
- إلحاق الضرر بالقلب نتيجة جراحة سابقة بالقلب.
- أمراض القلب.
- تناول أدوية تبطئ من معدل ضربات القلب.
- بعض الحالات الصحية مثل اعتلال عضلة القلب.
ما هي الأعراض التي يمكن علاجها باستخدام جهاز البيس ميكر؟
يوجد عدة أعراض يمكن علاجها عن طريق زراعة جهاز البيس ميكر تتمثل فيما يلي:
- ألم الصدر.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- خفقان القلب.
- ضيق التنفس.
- الإغماء والدوار.
- توتر بدون سبب.
- الحاجة إلى التبول أكثر من مرة ليلا.
- تورم الكاحلين، والساقين، والبطن.
اقرأ أيضا: التهاب السحايا و… meningitis vaccine
فوائد ومخاطر زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب
- الفوائد
الهدف من زراعة جهاز البيس ميكر هو منع حدوث الاضطرابات الناتجة عن مشاكل القلب حيث تشتمل الفوائد على تخفيف الأعراض الناتجة عن خلل ضربات القلب مثل الغثيان، وألم الصدر، والخفقان. بالإضافة إلى منع حالات الإغماء الناتجة عن هذا الاضطراب. كما أنه يمنع توقف القلب المفاجئ.
- المخاطر
من الممكن حدوث بعض المضاعفات، تتمثل فيما يلي:
- رد فعل تحسسي: من الممكن أن يكون لدى المريض حساسية تجاه أحد المواد الموجودة في الجهاز.
- أعطال جهاز البيس ميكر: من الممكن أن ينفصل السلك الموجود في الجهاز عن موضعه، لذلك يوصي الطبيب بالحد من النشاط لفترة بعد إجراء زراعة الجهاز.
- جلطات الدم: يقوم الطبيب بوصف أدوية سيولة لتجنب حدوث جلطة دموية.
- عدوى في مكان الشق.
- نزيف أو كدمات.
- تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية.
- تجمع السوائل حول القلب.
اقرأ أيضا: استئصال اللوزتين (tonsillectomy).. أسبابها وخطواتها
References
1-https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17360-permanent-pacemaker
3-https://www.healthline.com/health/heart-pacemaker
4-https://www.webmd.com/heart-disease/pacemaker-implant
