اكتئاب ما بعد الولادة يحدث مع ولادة طفل جديد حيث يكون مصحوباً بوجود مشاعر منها الإيجابية وأيضاً السلبية لدى الأمهات مثل الحب، والفرح، والحماية، والقلق، والإحباط وهذه المشاعر تستمر لعدة أسابيع وذلك نظرًا للتغيرات العاطفية وتغير الهرمونات بعد الولادة مباشرة.
اقرأ أيضًا: الاكتئاب الموسمي ….. أسبابه و5 طرق لعلاجه
أسباب اكتئاب ما بعد الولادة
- نقص في مستويات الهرمونات.
- قصور في وظيفة الغدة الدرقية.
- فرط في وظيفة الغدة الدرقية.
- القلق والتوتر.
- اكتئاب سابق.
- نقص الدعم النفسي للأم.
- التعرض للإساءات والإهانة.
- انخفاض مستوى الاحترام للأم أثناء فترة الحمل.
- تجارب صعبة في مراحل الطفولة السابقة للأطفال.
- سوء أوضاع المعيشة.
- كثرة المشاكل الأسرية.
- انخفاض احترام الذات لدى الأمهات.
اقرأ أيضاً: تحليل الغدة الدرقية thyroid function test
الأعراض
من الممكن أن يصاب به بعض الآباء الجدد فيشعرون بهذه الأعراض كالآتي:
- بالحزن الشديد.
- الإرهاق.
- القلق.
- التوتر.
- تغيرات في الأكل.
- اضطرابات في النوم.
من الممكن أن تظهر عليهم جميع أعراض الاكتئاب الخاصة بالأمهات أيضًا وذلك خوفاً من المسئولية الجديدة وتستمر هذه المشاعر إلى أن تصل إلى زيادة المشاكل بالعلاقة الزوجية بخصوص زيادة العبء الاقتصادي على الآباء مما يؤثر بالسلب على الطفل.
اقرأ أيضاً: السمنة obesity.. أسبابها وخطورتها وطرق الوقاية والحفاظ على وزن صحي.
متى يجب التواصل مع الطبيب؟
- في حالة ظهور هذه الأعراض على الآباء يجب عليه التواصل مع اخصائي نفسي لتقليل هذه الأعراض والحد من تفاقم هذه المشاكل التي تؤثر على العلاقة الأسرية.
- في حالة ظهور أعراض الاكتئاب، والقلق، والتوتر على الأم يجب عليها استشارة طبيب نفسي للتقليل من المخاوف والمشاعر التي تؤثر على حياتها وحياة طفلها.
- في حالة وجود أعراض انتحارية يمكن أن تؤثر على حياة الأم والطفل.
- في حالة التعرض للاكتئاب بعد الولادة له خصائص مختلفة منها:-
- أعراض لا تختفي بعد اسبوعين.
- الأم أصبحت من الصعب الاعتناء بطفلها وزوجها.
- الأم أصبح من الصعب عليها القيام بالمهام اليومية.
- أفكار سوداوية عن إيذاء نفسها وطفلها.
اقرأ أيضاً: فيروس الهربس Herpes Virus ….. ماذا تعرف عنه؟
الفئات الأكثر عرضة لاكتئاب ما بعد الولادة
- السيدات اللواتي لديهن أكثر من ستة أطفال.
- النساء أقل من عمر ٢٠ عامًا.
- النساء اللواتي لم يجدوا الدعم الكافي من الأهل طوال مراحل النمو وخاصة فترة المراهقة.
- النساء اللواتي يعانين من اضطراب ثنائي القطب.
- النساء اللواتي لديهن أطفال يعانون من مشاكل صحية أو احتياجات خاصة.
- كان الحمل غير مخطط له أو غير مرغوب فيه.
- السيدات اللواتي لديهن توأمين، أو ثلاثة توائم، أو ولادة متعددة أخرى.
- السيدات اللواتي لديهن تاريخ مرضي من الاكتئاب سواء أثناء الحمل أو بعد الولادة.
-
- الأعراض
- البكاء الشديد المستمر.
- العبء الشديد على الأم.
- نقص الإحساس العاطفي والارتباط بين الزوجين وخاصه بعد الولاده.
- إحساس الأم بعدم القدرة على العناية بطفلها.
- القلق والأرق وعدم القدرة على النوم.
- توقع حدوث أشياء سلبية للطفل.
- انعدام تقدير الذات والشعور الدائم بالذنب.
- انفعالات زائده.
- اضطرابات في التركيز.
- الصداع الشديد.
- تغيرات بالحالة المزاجية.
- اللامبالاة.
- أفكار سلبية قد تصل إلى الانتحار.
المضاعفات
- الذهان (Postpartum psychosis).
- الفصام (Schizophrenia).
- الهوس الاكتئابي (Manic depressive psychosis).
اقرأ أيضاً: بنادول *panadol*..أنواعه واستخداماته والجرعات الصحيحة للكبار والأطفال
التشخيص
يتم التشخيص عن طريق عمل محادثة مع السيدة وسؤالها عن المشاعر التي تدار في ذهنها تجاه نفسها والمولود أيضًا ومعرفة المشاعر الأخرى التي تدل على الحالة
المرضية ومنها الآتي:
- الاكتئاب.
- اللامبالاة.
- عدم الرغبة في الاستمتاع بالأنشطة اليومية.
- صعوبة التعامل مع الآخرين.
- أفكار انتحارية وإيذاء الذات.
- الشعور بالضيق.
الوقاية من اكتئاب ما بعد الولادة
- في حالة وجود تاريخ سابق للاكتئاب يجب إخبار الطبيب إذا كنتِ تخططين للحمل.
- في حالة وجود حمل يجب استشارة الطبيب ومراقبة ظهور أي أعراض أو علامات للاكتئاب خلال فترة الحمل وبعد الولادة.
- في حالة الاكتئاب الخفيف يمكن متابعته بمجموعات الدعم والاستشارة والعلاجات الأخرى.
- بعد الولادة يُوصي بالذهاب للطبيب بحثاً عن أعراض وعلامات الإصابة بالاكتئاب.
علاج اكتئاب ما بعد الولادة
يتم العلاج بواسطة أدوية الطب النفسي ومنها الآتي:
- سيرترالين (sertraline): يُوصي بها أثناء فترة الرضاعة.
- أدوية امتصاص السيروتونين.
- المعالجة بالصدمة الكهربائية: تكون احتمالات الشفاء فيها عالية.
الاحتياطات الواجب اتباعها عند أخذ أدوية اكتئاب ما بعد الولادة
- معرفة أن جميع الأدوية المضادة للاكتئاب تنتقل إلى الطفل عن طريق حليب الأم.
- اختيار الأدوية يتم بواسطة الطبيب فقط ووفقا للأعراض الجانبية.
- يُنصح البدء بنصف الجرعة المعتادة ثم الزيادة تدريجياً ولمدة ستة أشهر لمنع حدوث الاكتئاب من جديد.
اقرأ أيضاً: الفيروس المخلوي التنفسي (RSV).. أعراضه وطرق الوقاية والعلاج.
References
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/symptoms-causes/syc-20376617
- https://my.clevel٠andclinic.org/health/diseases/9312-postpartum-depression
- https://www.webmd.com/depression/guide/postpartum-depression
- https://www.healthline.com/health/depression/postpartum-depression
- https://medlineplus.gov/postpartumdepression.html
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/237109#symptoms
- https://www.webmd.com/depression/ss/slideshow-depression-overview
