أعراض الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وكيفية علاجة

الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس شديد العدوى غالباً ما يصيب الأطفال وكبار السن ولكنه قد يصيب البالغين أيضاً، أكثر الحالات تكون خفيفة وأعراضه تشبه دور البرد ولكن يكون شديد الخطورة في الحالات التي تعاني من مشاكل في الرئة أو ضعف الجهاز المناعي.

ما هو الفيروس المخلوي التنفسي؟

الفيروس المخلوي التنفسي هو فيروس يسبب عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي السفلي (الرئتين) لجميع الأعمار.

الأطفال حديثي الولادة إلى خمس سنوات وكبار السن عند الإصابة بالفيروس، قد يعانون من التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. 

كذلك الأطفال الأكبر والبالغين عند الإصابة بالفيروس، يعانون من عدوى الجهاز التنفسي العلوي وتكون الأعراض لديهم أقل حدة.

ما هو الفرق بين الفيروس المخلوي التنفسي وفيروس كورونا؟

يُعد كلا النوعين فيروسات تنفسية لذا يتشابهان في أغلب الأعراض ولكن يمكن التمييز بينهما كالتالي:

• الفيروس المخلوي لا يسبب فقد في حاسة الشم والتذوق. كذلك يُعد هذا العرض من أعراض فيروس كورونا.
• الفيروس المخلوي التنفسي يبدأ لدى الأطفال الصغار بأعراض خفيفة ولكن فجأة يزداد تدهور الأعراض.
• إذا كانت الأعراض حادة ينبغي زيارة الطبيب وقد يطلب منك إجراء مسحة لتحديد نوع الفيروس.  

أسباب انتشار الفيروس المخلوي التنفسي

ينتشر الفيروس المخلوي عن طريق الرذاذ في الهواء أو على الأسطح المختلفة. كما أنه يمكن بقاء الفيروس حياً لعدة ساعات.

تنتقل العدوى من المريض للآخرين خلال 3-8 أيام من بداية الإصابة، بينما الأطفال الصغار وذوي المناعة الضعيفة قد تنتقل لهم العدوى من المريض حتى بعد اختفاء الأعراض أي لمدة أربعة أسابيع من الإصابة.

عوامل الخطر للإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي

• الأطفال المبتسرين. 
• الأطفال أقل من عام.
• ذوو المناعة الضعيفة.
• مرضى القلب والرئتين.
• كبار السن فوق 65 عاما.
• أشخاص تعرضوا لنقل الأعضاء أو العلاج الكيميائي.
• مرضى الإيدز. 

اقرأ أيضا: فوار أستيل سستايين…دواعي الاستخدام والاحتياطات

أعراض الفيروس المخلوي التنفسي

الأعراض لدى حديثي الولادة والأطفال: 

• ارتفاع شديد في درجة الحرارة.
• اضطرابات.
• رشح.
• احتقان الحلق.
• قلة النشاط.
• فقدان الشهية.
• صعوبة التنفس.
• سرعة التنفس.
• توقف التنفس أثناء النوم.

* تختلف حدة الفيروس من طفل لآخر حسب شدة العدوى، وقوة الجهاز المناعي، بالإضافة إلى الحالة الصحية للطفل. بعض الأطفال تحدث لديهم أعراض خفيفة ويتم الشفاء تماماً، بينما البعض الآخر تحدث لديهم المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي.

* كذلك يحتاج 3% فقط من الأطفال لتلقي العلاج بالمستشفى.

الأعراض لدى الكبار: 

تبدأ الأعراض في الظهور خلال 4-6 أيام من التقاط العدوى وتستمر من أسبوع إلى أسبوعين للشفاء وتتضمن الأعراض التالية:

• رشح.
• كحة.
• عطس.
• احتقان الحلق.
• صداع.
• فقدان الشهية.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• صفير بالصدر.
• صعوبة التنفس.
• بقع زرقاء على الجلد.

 مضاعفات الفيروس المخلوي التنفسي

• الالتهاب الرئوي.
• التهاب الشعب الهوائية.
• الربو.
• الجفاف.
• التهاب الأذن الوسطى.
• تكرار الإصابة بالفيروس المخلوي.

هناك بعض الأمراض التي تزداد سوءً مع الإصابة بهذا الفيروس التنفسي مثل:

• الربو.
• الانسداد الرئوي.
• النوبة القلبية.

تشخيص الفيروس المخلوي التنفسي

• إذا كانت الأعراض خفيفة، لا يحتاج الطبيب للفحوصات.
• إذا كانت الأعراض حادة فقد يطلب الطبيب أخذ مسحة من الحلق للفحص كم أنه قد يطلب صورة دم كاملة.
• في الحالات شديدة الخطورة، قد يطلب الطبيب عمل أشعة مقطعية وكذلك أشعة سينية. بينما في الأطفال قد يطلب أيضاً تحليل بول أو فحص دم للكشف عن التهاب المسالك البولية وكذلك التهاب الشعب الهوائية.

علاج الفيروس المخلوي التنفسي

يتم الشفاء ذاتيا في أغلب حالات هذا الفيروس التنفسي في غضون 1-2 أسبوعاً. في الحالات الخفيفة يتم علاج الأعراض.

العلاج المنزلي

يتضمن العلاج المنزلي عدم نشر العدوى كالتالي:

• البقاء في المنزل لعدم نشر الفيروس.
• الحصول على الراحة الكافية.
• تناول وفرة من السوائل.
• استخدام أداة شفط المخاط من الأنف.
• استخدام نقط الأنف التي تحتوي على محلول ملح مثل سالينيكس.
• تناول مسكن للألم وخافض للحرارة مثل: 

– أسيتامينوفين (باراسيتامول أو بنادول). 

– إيبوبروفين ( بروفين أو أدفيل).

• استنشاق البخار حيث يساعد في تقليل الالتهاب، وتقليل سماكة البلغم، ويحسن عملية التنفس.

تجنب إعطاء الأسبرين للأطفال، فقد يؤدي لإصابة الطفل بمتلازمة راي التي قد تؤدي إلى وفاة الطفل إذا تأخر اكتشافها.

2. في الحالات الحادة التي تحتاج العلاج بالمستشفى قد تحتاج إلى:

• الإمداد بالأكسجين.
• جهاز تنفس صناعي في حالات صعوبة التنفس.
• محاليل غذائية لمنع الجفاف.

* تناول المضادات الحيوية لا يساعد في التخلص من الفيروس. كذلك لا يوجد لقاح للوقاية من الفيروس المخلوي.

* في بعض الحالات قد يصف الطبيب مضادا للفيروس ليساعد الجهاز المناعي في التخلص منه.

اقرأ أيضا: لقاح الإنفلونزا.. أنواعه و5 شائعات خاطئة عنه

كيف يستخدم باليفيزوماب مع الفيروس المخلوي التنفسي؟

باليفيزوماب (سيناجيس “SYNAGIS”) هو عبارة عن أجسام مضادة تستخدم للوقاية من الفيروس المخلوي التنفسي خلال فترة انتشاره.

لذلك قد يصفه الطبيب لطفلك مرة شهرياً للوقاية من الفيروس.

لا يُستخدم باليفيزوماب لعلاج الفيروس لكنه يستخدم لمنع الإصابة بالفيروس.

متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟

• ارتفاع شديد في درجة الحرارة.
• سرعة التنفس.
• تحول لون الفم أو الأظافر للون الأزرق وهذا دليل على نقص الأكسجين.
• جفاف.
• تدهور الأعراض بدلاً عن تحسنها.
• كحة لا تتوقف.
• صعوبة التنفس. 
• رفض الطفل للطعام.

* لتحديد سرعة التنفس، يتم ملاحظة سرعة صعود وهبوط الصدر أو البطن مع كل نفس. 

طرق الوقاية

• غسل الأيدي بالماء والصابون لمدة 20 ثانية باستمرار خاصة بعد التواصل مع شخص لديه أعراض البرد وقبل التواصل مع الأطفال.

• التنظيف والتعقيم المستمر للأسطح.
• عند الكحة والعطس ينبغي استخدام المناديل أو العطس في المعصم لمنع انتشار الرذاذ.
• عدم مشاركة الأدوات الشخصية.
• تجنب ملامسة العين، والأنف، والفم. 

الفرق بين التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي

المصادر

• https://www.medicalnewstoday.com/articles/322915
• https://www.healthline.com/health/respiratory-syncytial-virus-rsv#causes
• https://www.who.int/teams/health-product-policy-and-standards/standards-and-specifications/vaccine-standardization/respiratory-syncytial-virus-disease
• https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/rsv/learn-about-rsv
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8282-respiratory-syncytial-virus-in-children-and-adults
• https://kidshealth.org/en/parents/rsv.html
• https://www.healthline.com/health/bronchitis-vs-pneumonia