النسبة الطبيعية لتحليل هرمون AMH وأفضل وقت لعمله

محتويات المقال

تحليل هرمون AMH يُعرف أيضا بتحليل مخزون المبيض وهو اختبار دم بسيط. يقيس مستويات الهرمون المضاد للمولر “Anti-Mullerian Hormone”، والذي يتوافق مع عدد البويضات لدى المرأة، كما يساعد أيضًا في تشخيص كتلة المبيض.على الرغم من أنه مرتبط بعدد البويضات، إلا أنه لا يتوقع الخصوبة، ولكن توفر مستويات تحليل هرمون AMH معلومات حول الخصوبة والقدرة على الحمل.يمكن أيضًا استخدام التحليل للمساعدة في تشخيص بعض الحالات مثل اضطرابات الدورة الشهرية أو متابعة صحة النساء المصابات بسرطان المبيض. ينتج كل من الرجال والنساء هرمون AMH، لكن يُستخدم هذا التحليل كثيرًا في النساء بشكل أساسي لتوفير لمحة سريعة عن الصحة الإنجابية للمرأة.

ما هو هرمون AMH؟

يلعب هرمون AMH دورًا رئيسيًا في تطوير الأعضاء التناسلية للطفل أثناء وجوده في الرحم.

إذا كان الجنين ذكر تكون مستويات هرمون AMH أعلى جنبًا إلى جنب مع هرمونات الذكورة الأخرى، حيث يمنع ذلك من تطوير الأعضاء التناسلية الأنثوية ويعزز تكوين الأعضاء الذكرية.

إذا لم يكن هناك ما يكفي من هرمون AMH لوقف نمو الأعضاء الأنثوية، فقد تتشكل أعضاء من كلا الجنسين.

عندما يحدث هذا، قد لا يتم تحديد الأعضاء التناسلية للطفل بشكل واضح على أنها ذكر أو أنثى. يُعرف هذا باسم الأعضاء التناسلية المبهمة أو ثنائي الجنس.

إذا كان الجنين أنثي، يتم إنتاج كميات صغيرة من هرمون AMH، هذا يسمح لتنمية الأعضاء التناسلية الأنثوية.

هرمون AMH له دور مختلف للإناث بعد سن البلوغ في ذلك الوقت، يبدأ المبيضان في تكوين هرمون AMH وكلما زادت عدد خلايا البويضات ارتفع مستوى هرمون AMH.

مخزون المبيض

يستطيع مبيض المرأة أن ينتج آلاف البويضات خلال سنوات الإنجاب، ينخفض الرقم مع تقدم سن المرأة.

تتوافق مستويات تحليل هرمون AMH مع عدد البويضات الموجودة في المبيض، وهذا ما يُعرف باحتياطي المبيض ويطلق عليه أيضًا مخزون المبايض، حيث:

يعني ارتفاع مستويات هرمون AMH المزيد من البويضات واحتياطي أعلى من المبيض.
انخفاض مستويات هرمون AMH يعني عددًا أقل من البويضات وانخفاض احتياطي المبيض.

اقرأ أيضا: الاجهاض Abortion

متى يطلب الطبيب إجراء تحليل هرمون AMH؟

يُستخدم في بعض الحالات، على سبيل المثال:

يكشف تحليل هرمون AMH مدى الاستجابة لأدوية الخصوبة.

غالبًا ما يستخدم اختبار هرمون AMH للتحقق من قدرة المرأة على إنتاج بويضات التي يمكن تخصيبها للحمل.
توقع بداية انقطاع الطمث.
اكتشاف سبب انقطاع الطمث المبكر.
فحص الأطفال الرضع ذوي الأعضاء التناسلية المبهمة التي لم يتم تحديدها بوضوح كذكر أو أنثى.
مراقبة النساء المصابات بأنواع معينة من سرطان المبيض.
المساعدة في تشخيص متلازمة المبيض متعدد التكيسات (PCOS)، وهو اضطراب هرموني يُعد سببًا شائعًا للعقم عند النساء، ومن أعراضه:

اضطرابات الدورة الشهرية، بما في ذلك انقطاع الطمث المبكر.
حب الشباب.
نمو الشعر الزائد في الجسم والوجه.
صغر حجم الثدي.
زيادة الوزن.

العوامل المؤثرة على قدرة الحمل

حتى لو كانت مستويات تحليل هرمون AMH في النطاق النموذجي، فقد تؤثر عوامل أخرى على القدرة على الحمل، مثل:

العمر، والحالات المرضية، والتدخين.
عدد الحيوانات المنوية وحركتها عند الرجال.
عدم التبويض بانتظام وانسداد قناتي فالوب.
تندب الحوض وبطانة الرحم المهاجرة.
تشوهات الرحم مثل الأورام الليفية.

هل هناك وقت محدد لإجراء التحليل؟

يمكن إجراء التحليل في أي وقت خلال الدورة الشهرية على عكس الهرمونات التناسلية الأخرى، حيث لا يتقلب هرمون AMH كثيرًا على مدار الشهر.

نوع العينة

يتم سحب عينة دم من الوريد باستخدام سرنجة صغيرة، قد تشعر بلسعة صغيرة فقط عند دخول الإبرة، وبالتالي مخاطر التحليل تكاد تكون معدومة.

الاستعداد لتحليل هرمون AMH

لا تحتاج إلى أي استعدادات خاصة لتحليل هرمون AMH.

المعدل الطبيعي لهرمون AMH

تختلف مستويات AMH حسب العمر في النساء، تبدأ مستويات هرمون AMH في الارتفاع خلال فترة المراهقة وتبلغ ذروتها في حوالي 25 عامًا.

بعد ذلك، تنخفض مستويات هرمون AMH بشكل طبيعي.

مستويات هرمون AMH النموذجية، تشمل التالي:

المتوسط: بين 1.0 نانوجرام / مل إلى 3.0 نانوجرام / مل.

منخفض: أقل من 1.0 نانوجرام / مل.

منخفض للغاية: 0.4 نانوجرام / مل.

نظرًا لأن المعامل تستخدم معدات مختلفة، يمكن أن تختلف النتائج قليلاً من معمل إلى آخر.

ما هو مستوى AMH المناسب للعمر؟

تنخفض مستويات هرمون AMH بشكل طبيعي مع تقدم العمر، لذلك من الطبيعي أن ترى انخفاض مخزون المبيض في الثلاثينيات والأربعينيات والخمسينيات من العمر، وتشمل النسب التالية:

25 سنة: 3.0 نانوجرام / مل.

30 سنة: 2.5 نانوجرام / مل.

35 سنة: 1.5 نانوجرام / مل.

40 سنة: 1 نانوجرام / مل.

45 سنة: 0.5 نانوجرام / مل.

المستويات المرتفعة من هرمون AMH ليست دائمًا أمرًا جيدًا، قد يكون هرمون AMH مرتفعًا لدى بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS).

كيف تقرأ تحليل هرمون AMH؟

ارتفاع مستوى الهرمون

يمكن أن يعني المستوى العالي من هرمون AMH أن الفرصة أفضل للحمل، ولكن ضع في الاعتبار أن المستوى يشير إلى عدد البويضات لا إلى كفاءتها.
قد يعني أيضًا الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS).

انخفاض مستوى الهرمون

يشير المستوى المنخفض لفرص أقل للحمل.
يمكن أن يعني بداية سن اليأس حيث يُعد انخفاض مستوى هرمون AMH أمرًا طبيعيًا عند الفتيات والنساء بعد انقطاع الطمث.

تحليل هرمون AMH لحديثي الولادة

عند الرضيع الذكر

يُستخدم التحليل للكشف عن مشكلة وراثية أو هرمونية فعلى سبيل المثال:

انخفاض مستوى هرمون AMH يُسبب الأعضاء التناسلية المبهمة التي لا تكون ذكرًا أو أنثى بشكل واضح.

أما إذا كانت مستويات هرمون AMH طبيعية، فقد يعني ذلك أن الطفل لديه خصيتان عاملتان، لكنهما ليسا في المكان المناسب. يمكن علاج هذه الحالة بالجراحة أو العلاج الهرموني.