ما هي البواسير؟
البواسير هي أوردة متورمة ومتضخمة في فتحة الشرج والمستقيم حيث يوجد منها:
- بواسير داخلية حول أجزاء فتحة الشرج الداخلي وداخل المستقيم.
- بواسير خارجية في الجلد الخارجي بفتحة الشرج.
اقرأ أيضا:- زيت الزيتون و 5 استخدامات له.. وكيف يؤثر على قلبك؟
ما هي أعراضها؟
أعراض البواسير الخارجية:
- نزيف (احمر فاتح).
- الحكة، وتهيج واحمرار حول منطقة الشرج.
- الشعور بألم أو بعدم الراحة.
- تورم حول فتحة الشرج.
أعراض البواسير الداخليه:
- وجود كميات صغيرة من الدم الأحمر الفاتح من فتحه الشرج.
- الألم والتهيج في منطقة الشرج.
العوامل المتسببة في ظهورها
- الإجهاد أثناء التبرز.
- الجلوس لفترات طويلة داخل الحمام.
- الإصابة بإسهال أو إمساك مزمن.
- السمنة.
- الحمل.
- نظام غذائي منخفض الألياف.
- رفع الأحمال والأوزان الثقيلة.
اقرأ أيضا:- الإسعافات الأولية في حالات التسمم poisoning..وكيفية غسيل المعدة.
الوقاية
- الحفاظ على البراز لينًا، لمنع الضغط على المستقيم وفتحة الشرج حتى يمر بسهولة ويسر.
- الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف مثل الفاكهة، والخضروات، والحبوب الكاملة.
- تناول السوائل بكثرة أيضا يساعد في الحفاظ على البراز لينًا.
- تجنب الإجهاد أثناء التبرز لأنها تتسبب في ضغطً كبير على الأوردة في المستقيم السفلي.
- عليك الذهاب إلى الحمام عند الشعور بالحاجة إلى التبرز.
- ممارسة التمارين الرياضية. من الممكن أن تساعدك ممارسة التمارين الرياضية على فقدان الوزن الزائد التي قد تسبب في حدوث البواسير.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة حيث أن الجلوس لفترات طويلة خاصة على المرحاض من الممكن أن يزيد من الضغط على أوردة الشرج.
- اجلس في ماء دافئ بدون وضع أي مواد لمدة 10 إلى 15 دقيقة من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
اقرأ أيضا:- زيت كبد الحوت.. فوائده ومكوناته الغذائية
التشخيص
قد يتمكن طبيبك من رؤية البواسير الخارجية. قد يتضمن تشخيصها.
- الفحص اليدوي:
يقوم الطبيب بفحص الجزء الداخلي من المستقيم باستخدام أصابعه بعد ارتداء القفازات الطبية للكشف عن وجود أي شيء غير طبيعي مثل الزوائد.
- تنظير القولون:
يتم تنظير القولون باستخدام منظار القولون المستقيم حيث يقوم الطبيب بفحص الجزء السفلي من القولون والمستقيم باستخدام منظار الشرج أو منظار المستقيم أو المنظار السيني.
كيف يتم علاجها؟
- العلاجات المنزلية.
- الأدوية.
- الأشرطة المطاطية.
- حقن البواسير.
- التخثر.
- استئصالها.
- تدبيسها.
اولا:- العلاجات المنزلية
من الممكن تسكين الآلام الخفيفة والتهاب والتورم بواسطة العلاجات المنزلية.
- استخدام العلاجات الموضعية. ضعْ الكريم الذي يحتوي على هيدروكورتيزون.
- عمل كمادات تحتوي على أي عامل مخدر.
- الجلوس بانتظام في حمام دافئ أو حمام المقعدة.
- تناول مسكنات الألم عن طريق الفم. يمكنك استخدام الأسبرين أو الأيبوبروفين للمساعدة في تخفيف شعورك بعدم الارتياح.
- يجب الرجوع إلى الطبيب في حالة عدم تحسن الحالة في خلال أسبوع أو قبل ذلك أو إذا كان لدى المريض ألم حاد أو نزيف.
- كذلك تناول نظام غذائي غني بالألياف يمكنك من تجنب المشكلات المتعلقة بالغازات.
- تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
ثانيا:- الأدوية
في حالة الآلام البسيطة يتم استخدام الآتي:-
- كريمات أو مراهم أو تحاميل تحتوي هذه المنتجات على مكونات مثل الهاماميليس و الهيدروكورتيزون و الليدوكايين، والتي يمكن أن تخفف الألم والحكة مؤقتا.
- لا تستخدم كريم ستيرويدي لأكثر من أسبوع إلا بدون استشارة الطبيب لأنه يسبب ترقق بشرتك.
- استئصال الجلطة الدموية في حالة تكوينها داخل البواسير الخارجية يكون هذا الإجراء أكثر فاعلية في خلال٧٢ ساعة من بدأ تكوين الجلطة.
ثالثا:- الأشرطة المطاطية
في حالات النزيف المستمر.
يضع الطبيب شريطًا أو شريطين من المطاط حول قاعدها الداخلية ليمنع وصول الدورة الدموية. ومن ثم تتيبس وتسقط خلال أسبوع.
رابعا:- حقن البواسير
يقوم الطبيب بحقن محلولًا كيميائيا داخل نسيجها لتتقلص وتتيبس.
خامسا:- التخثير (باستخدام الأشعة تحت الحمراء أو الليزر)
يتم استخدام الليزر أو ضوء الأشعة تحت الحمراء أو الحرارة في تقنية التخثير. وهي تتسبب في تصلب وتيبس البواسير الداخلية الصغيرة النازفة.
جراحة البواسير
سادسا:- الإجراءات الجراحية
استئصال البواسير
يقوم الجراح بإزالة أنسجتها وهي الأنسجة الزائدة التي تسبب النزيف حيث يمكن إجراء الجراحة باستخدام الآتي:-
- التخدير الموضعي مع المسكنات.
- التخدير النخاعي.
- التخدير العام.
مضاعفات جراحة استئصال البواسير
- صعوبة تفريغ المثانة.
- عدوى الجهاز البولي.
إن عملية الاستئصال هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج البواسير الحادة والمتكررة. يشعر بعض الأشخاص بعد هذه العملية ببعض الألم يمكن تخفيفه بالأدوية المسكنة. كما يمكن للمريض الجلوس في ماء دافئ.
سابعا:- تدبيس البواسير
يمنع هذا الإجراء تدفق الدم إلى نسيجها. يتم استخدامه في البواسير الداخلية.
اقرأ أيضا:- عرق النسا “sciatica” متى يتطلب التدخل الجراحي؟
المضاعفات
- النزيف.
- احتباس البول.
- الألم الشديد.
- تسمم الدم.
Reference
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
- https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-basics
- https://www.healthline.com/health/hemorrhoids
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/73938
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/diagnosis-treatment/drc-20360280
- https://www.healthline.com/health/types-of-hemorrhoids
ربنا يشفي كل مريض.. شكرا جزيلا موضوع مهم