أدوية

البنسلين penicillin للوقاية من الحمى الروماتيزمية

البنسلين ما هو؟

البنسلين دواء يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات. وهو ينتمي لفئة المضادات الحيوية بيتا لاكتام، ويعتبر أحد أول المضادات الحيوية وأكثرها استخدامًا حتى يومنا هذا. يسمع الكثير منا عن البنسلين الذي يستخدم في علاج العديد من الأمراض، لأنه نوع من المضادات الحيوية المستخرجة من فطر يسمى فطر البنسيليوم، وهناك عدة أنواع ومنها البنسلين طويل المفعول الذي سوف نتحدث عنه في هذا المقال. 

ما هو البنسلين طويل المفعول

البنسلين طويل المفعول هو نوع من المضادات الحيوية التي تؤخذ على شكل حقن، ويستخدم في القضاء على الميكروب السبحي أو الالتهابات التي تحدث في اللوزتين خاصة عند الأطفال. كذلك يستخدم في الوقاية من الكثير من الأمراض الصديدية ويحمي من الحمى الروماتيزم، وكذلك لعلاج التهابات الكلى الناتجة من الميكروبات السبحية.

البنسلين
البنسلين

اقرا ايضا: الاسبرين Aspirin واستخدامه لأمراض القلب

ما هو الميكروب السبحى

الميكروب السبحى هو عدوى بكتيرية تشابه أعراضه أعراض نزلات البرد ويصيب الحلق، سبب الاصابة بالميكروب السبحى غير واضح حتى الآن لكونه ينتقل في الهواء الملوث بالميكروب إلى اللوزتين ويستقر هناك، كما ينتقل من شخص مصاب لآخر وذلك من خلال الهواء عن طريق التنفس.

قد يسبب الميكروب السبحى مشاكل خطيرة إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بهذا الدواء، حيث أنه يمكن أن يتفاقم ويسبب مضاعفات خطيرة والتى منها الحمى الروماتيزمية مما قد يسبب في حالات متأخرة ضمور في أنسجة القلب.

أشكال البنسلين 

  • البنسلين الملحي: يُعطى على شكل حقن عضل الذي يستمر مفعوله في الدم لمدة أسبوعين للوقاية من الحمى الروماتيزمية.
  • الحقن الوريدية: وهي الحقن سريعة المفعول، لذا يمكن إعطائها كجرعة واحدة في علاج الحالات الحادة من الحمى الروماتزمية، أو لعلاج حالات العدوى الحادة الأخرى.

دواعي استعمال حقن البنسلين طويل المفعول 

  • يعتبر الوقاية من الحمى الروماتيزمية من أبرز استخدامات البنسلين.
  • التهاب السحايا.
  • التهاب الشغاف.
  • الخناق.
  • الجمرة الخبيثة.
  • التهاب الرئوي الحاد.
  • مرض الزهري.
  • تعفن الدم.
  • التهاب غشاء القلب التامور.
  • داء الشُعيات.
  • التسمم الوشيقي.
  • الغرغرينا الغازية.
  • الكزاز (التيتانوس).
  • حمى عضة الجرذ.

احتياطات قبل الاستخدام 

يجب أخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني في أي وقت مضى من أي رد فعل تحسسي غير عادي أو حساسية تجاه نوع من الأدوية في هذه المجموعة أو أي أدوية أخرى. يجب اخبار الطبيب أيضا إذا كان المريض يعاني من أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية أصباغ الأطعمة أو الحيوانات أو المواد الحافظة.

حساسية البنسلين

هي رد فعل زائد من قبل الجهاز المناعي يحدث عند تناول المريض هذا دواء أو المضادات الحيوية الأخرى التي تحتوي على هذه المادة. حيث يتعامل الجهاز المناعي مع الدواء على أنه يشكل خطرا على الجسم ويقوم برد فعل تحسسي خطير قد يكون مهددا لحياة المريض، تعد حساسية البنسلين من أخطر أنواع الحساسية شيوعاً.

غالبا توجد حساسية مشتركة ما بين الأدوية التابعة لمجموعة هذا الدواء وبعض المضادات الحيوية الأخرى التابعة لمجموعتي:

  •  السيفالوسبورينات.
  • الكاربابينيمات.

وتشمل عقاقير البنسلين:

  • أموكسيسيلين.
  • أمبيسيلين.
  • ديكلوكساسيلين.
  • نافسيلين.
  • أوكساسلين.
  • بنسلين G.
  • بنسيلين V.
  • بيبيراسيلين.

علاج حساسية البنسلين 

  • يكون علاج حساسية البنسلين بشكل رئيسي بالتوقف فورا عن أخذ الأدوية التي تحتوي على المضادات الحيوية التابعة لهاذه المجموعة أو التابعة لمجموعة السيفالوسبورين أو الكاربابينيمات والأدوية التي لها حساسية مشتركة مع البنسلين.
  • قد يقوم الطبيب بوصف عدد من الأدوية للتقليل من شدة اعراض حساسية البنسلين منها مضادات الهيستامين.
  •  في الحالات الأكثر شدة والتي يرافقها التورم والانتفاخ عندها قد يقوم الطبيب بوصف الكورتيكوستيرويدات.

الأعراض الجانبيه

 تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

  •  غثيان.
  •  القيء.
  • الطفح الجلدي بما في ذلك انفجار الشعيرات الدموية القريبة من الجلد في مناطق متفرقة من الجسم والتهاب الجلد التقشري.
  • التهاب القولون الغشائي الكاذب.
  • فقر الدم.
  • زيادة إحتمالية حدوث نزيف.
  • التهاب الكلى.
  • رد فعل تحسسي (حساسية البنسلين).

ما هي الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا؟

  • تفاعلات فرط الحساسية هي الأكثر شيوعاً يمكن أن تكون على شكل طفح جلدي.
  •  يمكن أن يحصل ألم والتهاب شديد في موضع الحقن العضلي. 
  • قد يحصل أحياناً التهاب في الوريد عقب إعطاء هذا الدواء في الوريد. 
  • لون أزرق في عصب محيطي يسبب ألماً شديداً أوخللاً وظيفياً.

أعراض جانبية نادرة الحدوث 

نادرًا ما قد يحدث:

  • تقلصات وآلام شديدة في البطن أو المعدة.
  • نوبات تشنجية.
  • انخفاض كمية البول.
  • الإسهال المائي والشديد، والذي قد يكون دمويًا أيضًا.
  • الاكتئاب النفسي.
  • التهاب الحلق والحمى.
  • نزيف أو كدمات غير عادية.
  • عيون صفراء أو الجلد.
  • القلق.
  • ارتباك.

التداخلات الدوائية للبنسلين 

هناك أدوية يجب تجنب استخدامها معاً في حالات أخرى يمكن استخدام دوائين مختلفين معا حتى مع حدوث تفاعل بينهم، في هذه الحالة يقوم الطبيب بتغيير الجرعات لجعلها أكثر ملاءمة وأمانًا على المريض، قد يجب اتخاذ بعض الاحتياطات الاخرى.

يجب اخبار الطبيب في حالة تعاطي أي أدوية أو مضادات حيوية أخرى.

لا يُنصح بتناول البنسلين مع أي من الادوية التالية:

  • مضادات التهاب مثل: بروبنيسيد.
  • مضاد حيوي مثل التتراسكلين، الكلورامفينيكول.
  • علاج النقرس الوبيورينول.

البنسلين طويل المفعول للأطفال

يُوصي باستخدام البنسلين طويل المفعول إذا كان الطفل يعاني من الحمى الروماتيزمية فلابد أن يأخذ الطفل حقن البنسلين لفترة قد تصل لعامين أو حسب توصية الطبيب.

ما هي الحمى الروماتيزمية

اقرأ أيضا: فيروجلوبين Feroglobin

الحمى الروماتيزمية هي حالة طبية تحدث إذا لم يتم علاج التهاب الحلق أو الحمى القرمزية بشكل صحيح أو بعد عدوى القوباء العقدية، عادة ما يستغرق ظهور الحمى الروماتيزمية حوالي 1 إلى 5 أسابيع بعد حدوث إصابة التهاب الحلق أو الحمى القرمزية.

وهناك بعض العلامات التي تظهر على الطفل وتؤكد إصابته بحمى الروماتيزم التي تحتاج إلى تعاطي البنسلين، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • وجود ألم في المفاصل.
  • الحرارة المرتفعة لدى الطفل.
  • إجهاد عام. 
  • حركات لاإرادية في منطقة الأطراف.
  • ظهور حبوب تحت الجلد.
  • بقع حمراء في مناطق متفرقة من الجسم.
  • في حالة وجود عدم انتظام في ضربات القلب.

علاج الحمى الروماتيزمية 

يتم إعطاء الطفل البنسلين طويل المفعول عن طريق حقنه في العضلات الكبيرة مثل عضلة الأرداف، أو عضلة الفخذ ويجب مراعاة عدم الحقن بجوار أي شريان أو وريد، يجب أن يتم مراعاة تغيير مكان الحقن كل مرة، وكذلك لا يجب الحقن لو كان الدواء يحتوي على أي تغيير أو تعكير في لونه.

تعتمد استجابة الطفل العلاجية على عدة عوامل ومنها وزن الطفل وعمره.

الجرعة 

يُؤخذ في الغالب على شكل الحقن كل 3-4 أسابيع، ولا يجب التوقف عن تعاطي هذه الحقن حتى مع تحسن حالة الطفل لأن هذا العلاج قد يستمر لفترات طويلة.

تأثير البنسلين على حمل والرضاعة الطبيعية

 لم يتم دراسة تأثير هذا الدواء عند النساء الحوامل. ومع ذلك، فقد تم استخدامه على نطاق واسع في النساء الحوامل ولم يثبت أنه يسبب تشوهات خلقية في الاجنة أو مشاكل أخرى في الدراسات التي أجريت على الحيوانات.

 الرضاعة الطبيعية:

 ينتقل البنسلين إلى حليب الثدي. على الرغم من أن كميات صغيرة فقط قد تنتقل إلى حليب الثدي، إلا أنه يسبب للرضيع: 

  • ردود الفعل التحسسية.
  • الإسهال. 
  • التهابات الفطريات
  • الطفح الجلدي.

Reference

‫4 تعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى