اضرار عملية استئصال اللوزتين tonsillectomy أسبابها وخطواتها يُعد استئصال اللوزتين من أكثر العمليات انتشارا عند الأطفال، حيث يتم إجراؤها لإزالة اللوزتين وذلك لحل المشاكل المرتبطة بالتنفس والالتهابات المتكررة.
تتكون اللوزتين من كتلتين على شكل دائرة تقعان في مؤخرة الحلق تشبه الغدد اللمفاوية كما أنها تحتوي على خلايا دم بيضاء تعمل على مكافحة العدوى وتصفية الجراثيم التي تدخل الجسم من خلال الفم أو الأنف.
في حالة التهاب اللوزتين تصبح اللوزتان منتفختين وحمراء وتؤدي إلى التهاب الحلق، عند تكرار هذا الالتهاب وأصبح مشكلة مزمنة يوصي الأطباء بعملية إزالة اللوزتين.
اقرأ أيضا: الالتهاب الرئوي (Pneumonia).. أسبابه وأعراضه وطرق الوقاية
لماذا يتم استئصال اللوزتين؟
عادة ما يقوم الكثير من الأطفال بهذا الإجراء وذلك بسبب الأسباب التالية:
- علاج اضطرابات النوم
عندما تكون اللوزتان كبيرتين جدا تسد مجرى الهواء مما يتسبب في صعوبة التنفس خاصة أثناء النوم. أيضا قد تتسبب في توقف التنفس لمدة فترات قصيرة أثناء النوم وتسمى هذه الحالة بانقطاع النفس الانسدادي النومي.
قد تؤدي تلك الأعراض إلى فقدان الطفل النوم الصحي والمريح مما يؤدي إلى مشاكل القلب، والتعلم، والنمو.
- تقليل خطر الإصابة بالعدوى
في حالة إصابة الطفل بالكثير من التهابات اللوزتين أو أصبحت مزمنة يقوم الأطباء بإزالة اللوزتين في حين تكرارها 7 مرات سنويا أو أكثر من 5 مرات سنويا لمدة عامين متتاليين.
من يحتاج إلى استئصال اللوزتين؟
يوجد بعض الحالات التي تحتاج إلى إزالة اللوزتين هي:
- الأشخاص الذين لديهم التهاب اللوزتين متكرر أو مزمن.
- مشاكل التنفس المرتبطة بالتهاب اللوزتين.
- الشخير المتكرر.
- التوقف عن التنفس أثناء النوم.
- نزيف اللوزتين.
- سرطان اللوزتين.
مدى فعالية جراحة إزالة اللوزتين
أظهرت الدراسات عام 2018 التي أجريت على مليون شخص أن هذه العملية الجراحية تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المعدية، وأمراض الجهاز التنفسي، والحساسية على المدى البعيد في الحياة. في حين أظهرت دراسة أخرى أجريت عام 2020 على 3000 شخص انخفاضا شديدا في حالات الالتهاب بعد عملية استئصال اللوزتين.
اقرأ أيضا: 10 أسباب محتملة ل نقص نمو الطفل
إجراءات ما قبل جراحة اللوزتين
يقوم الطبيب بفحص روتيني للتأكد من صحة الطفل، بالإضافة إلى القيام ببعض اختبارات الدم.
اتباع قائمة التعليمات والإرشادات التي سوف يقدمها الطبيب الخاص بك.
يخبرك الطبيب في حالة إذا كان يجب التوقف عن تناول الدواء قبل الجراحة بأسبوع أو أسبوعين.
أيضا يخبرك عن الوقت الذي يجب أن يتوقف فيه الطفل عن تناول الطعام.
خطوات استئصال اللوزتين
يتم تخدير المريض أثناء إجراء الجراحة حتى لا يشعر بالألم، تتم هذه الجراحة عن طريق فتح الفم ولا توجد أي جروح ظاهرة أو ندبات.
يوجد عدة طرق يتم من خلالها عملية إزالة اللوزتين، على سبيل المثال:
- استئصال اللوزتين التقليدي: حيث يقوم الأطباء بإزالة اللوزتين كاملتين ويكون هذا النوع باستخدام التشريح البارد أي بواسطة المشرط أو المقص ثم يقوموا بالتحكم في الدم عن طريق الغرز.
- استئصال اللوزتين داخل المحفظة: يقوم الأطباء بإزالة جميع أنسجة اللوزتين ولكن يترك طبقة صغيرة كي تحمي عضلات الحلق.
توجد عدة مميزات لهذه الطريقة مثل:
- شفاء أسرع.
- نزيف وألم أقل.
- أقل صعوبة في البلع والكلام.
طرق أخرى لاستئصال اللوزتين
- الكي الكهربائي: وذلك عن طريق استخدام الحرارة لاستئصال اللوزتين ووقف النزيف.
- المصبغ التوافقي: يُستخدم في هذه الطريقة الاهتزازات فوق الصوتية لإزالة اللوزتين أيضا يعمل على سد الأوعية الدموية ووقف النزيف.
اقرأ أيضا: نزيف المخ Brain hemorrhage. ما هي أسبابه، وهل يُشفي منها المريض؟
كم مدة استغراق جراحة استئصال اللوزتين؟
تستغرق هذه الجراحة مدة تتراوح بين 20 إلى 30 دقيقة، ولكن يوجد بعض الحالات تستغرق مدة أطول.
مخاطر جراحة استئصال اللوزتين
مع أي جراحة توجد عدة مخاطر، تتمثل المخاطر فيما يلي:
- تورم.
- عدوى.
- نزيف.
- تأخر الشفاء.
- الجفاف.
- رد فعل على التخدير.
مراحل التعافي بعد استئصال اللوزتين
يختلف التعافي من شخص لآخر، ولكن يوجد جدول زمني من الممكن توقعه يتمثل فيما يلي:
- أعراض الشفاء بعد الجراحة بيوم أو يومين هي:
- ألم الحلق.
- التعب.
- التورم.
- صعوبة الكلام.
- حُمى منخفضة.
- رائحة الفم الكريهة.
- أعراض الشفاء بعد الجراحة بثلاثة أو خمسة أيام هي:
- استمرار التهاب الحلق ويزداد في اليوم الرابع والخامس.
يتم الشفاء بعد الجراحة بعشرة أيام حيث تتساقط القشور ويلتئم الجرح.
الأطعمة التي من الممكن تناولها بعد استئصال اللوزتين
يوجد عدة أطعمة تساعد في نجاح هذه الجراحة، حيث يوصي الأطباء بتناول الكثير من السوائل الباردة والأطعمة الطرية مثل:
اقرأ أيضا: حول العين في الأطفال والكبار strabismus
الحالات التي تستدعي استشارة الطبيب بعد استئصال اللوزتين
يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- علامات الجفاف.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- نزيف شديد.
- صعوبة التنفس.
- عدم التحسن بعد خمسة أيام وألم يزداد سوءً.
هل يؤثر عدم وجود اللوزتين على جهاز المناعة؟
يوجد الكثير من الناس يتساءلون هل يكون لاستئصال اللوزتين تأثيرا سلبيا على مناعة الجسم فأظهرت الدراسات أن إزالة اللوزتين لا يؤدي إلى انخفاض المناعة على العكس الأشخاص الذين أجروا إزالة اللوزتين أصبح لديهم مناعة محسنة.
References
1-https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15605-tonsillectomy
2-https://kidshealth.org/en/parents/tonsil.html
3-https://www.healthline.com/health/tonsillectomy
4-https://www.medicalnewstoday.com/articles/323709#what-is-a-tonsillectomy
