أطفال الأنابيب يُعاني الكثير من الناس من مشاكل في الخصوبة سواء كانت جينية أو مكتسبة نتيجة عدة أسباب مثل التدخين، أو تعاطي المخدرات، أو المشروبات الكحولية، وقد يكون نتيجة التعرض للتلوث البيئي.
ومع تطور الطب في عصرنا الحالي واكتشاف أحدث الأجهزة والتقنيات الطبية الحديثة؛ لجأ الكثير إلى العلاج بتقنية أطفال الأنابيب أو ما يعرف بالتلقيح الصناعي.
كيف تحدث عملية أطفال الأنابيب؟
تتم من خلال استخراج البويضة من مبيض الأنثى وتخصيبها مع الحيوان المنوي للذكر في المختبر حتى تتكون البويضة المخصبة التي يتم زراعتها في رحم الأنثى.
وتستغرق هذه العملية حوالي ثلاثة أسابيع ومن الممكن أن تستمر أكثر على حسب الحالة.
أسباب اللجوء إلى هذه التقنية
- انسداد أو تلف في قناة فالوب: يجعل من الصعب إخصاب البويضة أو انتقال الجنين إلى الرحم.
- تكيس المبايض: نتيجة خلل هرموني وقد يسبب زيادة أو نقصان في الوزن وأحياناً يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية ومن الممكن حدوث عقم.
- أورام الرحم الليفية: هي أورام حميدة وهي شائعة مع النساء في الثلاثينات أو الأربعينات من العمر.
- التهاب بطانة الرحم.
- خلل في عملية التبويض: إذا كانت غير متكررة أو أن عدد البويضات أقل من اللازم لعملية الإخصاب.
- ضعف في إنتاج الحيوانات المنوية: أي تركيز الحيوانات المنوية دون المتوسط بالإضافة إلى خلل في الوظيفة (السرعة البطيئة).
- مشكلة وراثية.
خطوات عملية أطفال الأنابيب
- يتم إجراء تحليل السائل المنوي قبل البدء بعملية الإخصاب في الأنبوب.
- يتم فحص الزوجين والتأكد من عدم وجود أي أمراض معدية.
- يتم فحص بطانة الرحم قبل حدوث التلقيح الصناعي.
- يتم عمل الفحص الهرموني للزوجة في أول وثاني أيام الدورة (هرمونات الغدة النخامية، والغدة الدرقية، والإستراديول).
- يتم اختيار منشطات التبويض المناسبة لعمر ونسبة هرمونات الزوجة حيث يتم الحقن في ثاني أيام الدورة.
- يتم متابعة نمو البويضات وعددها باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- يتم اختيار البويضة الأكبر ذات الكفاءة العالية.
- تتم عملية سحب البويضات حيث تتلقى الزوجة مخدر، ويقوم الطبيب بإدخال إبرة دقيقة داخل المهبل ويقوم بسحب البويضة.
- يحدث التلقيح الصناعي بين البويضة والحيوان المنوي في الأنبوب ويتم متابعتها في المختبر لمدة خمسة أيام.
- يتم زرع البويضة المخصبة في رحم الأم.
اقرأ أيضا: حبوب منع الحمل oral contraceptive pills .. أضرارها وفوائدها
الإجراءات اللازمة بعد عملية أطفال الأنابيب
ينصح الأطباء بعد عملية نقل الأجنة:
- بالراحة وعدم حمل الأشياء الثقيلة.
- ممارسة الرياضة.
- التغذية السليمة وتناول الأوميجا ٣ وحمض الفوليك حيث لهم دور فعال في تكوين الجنين.
- تجنب الجماع.
- النوم بشكل كافي.
- الابتعاد عن التدخين والكحوليات.
إذا حدث فشل متكرر في تقنية أطفال الأنابيب يقوم الطبيب بالبحث وراء السبب في ذلك من خلال دراسة الجهاز المناعي للمرأة، ومحاولة اكتشاف وجود الأجسام المضادة، أو دراسة الأسباب التي تمنع انغراس الأجنة في الرحم.
يمكن تكرار عملية أطفال الأنابيب من شهرين إلى ثلاثة أشهر أي بعد دورتين حيضتين لأجل استعادة الجسم للدورة الشهرية الطبيعية.
خطورة تقنية أطفال الأنابيب
- الولادات المتعددة: في حالة زرع أكثر من بويضة مخصبة في الرحم ينتج عنها أجنة متعددة تسبب زيادة احتمالية حدوث ولادة مبكرة أو انخفاض في وزن الجنين.
- الولادة المبكرة: يزيد معدل حدوثها في التلقيح الصناعي عن الحمل الطبيعي.
- متلازمة فرط تحفيز المبيض: عادةً تحدث بسبب تناول الأدوية المحفزة للخصوبة مثل هرمون الغدد التناسلية المشيمي البشري، ينتج عنها انتفاخ المبيضان مع حدوث ألم شديد، تستمر الأعراض عادةً لمدة أسبوع وتشمل ألم معتدل في البطن، وانتفاخ، وغثيان، وإسهال، وأحياناً قد تُسبب زيادة في الوزن وضيق التنفس.
- زيادة معدل الإجهاض: حيث يزداد معدل الإجهاض في حالات التلقيح الصناعي عن الحمل الطبيعي بمعدل ١٥٪ إلى ٢٥٪.
- الحمل خارج الرحم: حوالي ٢٪ إلى ٥٪ من النساء اللواتي يستخدمن التلقيح الصناعي سيكون لديهن حمل خارج الرحم.
اقرأ أيضاً: الرضاعة الطبيعية Breastfeeding
عدد البويضات الضرورية لعملية أطفال الأنابيب
كما ذكرنا من قبل أنه يتم تنشيط المبيض لإنتاج عدد أكبر من البويضات حيث نقوم باختيار البويضات ذات الكفاءة العالية لتجنب التشوهات الجينية؛ لذا يستخرج الأطبة حوالي من ١٠ إلى ٢٠ بويضة لاستعمالها في التلقيح الصناعي ومن الممكن أن نستخدم البويضات الأخرى في تجميد الأجنة.
تجميد الأجنة
قد يلجأ البعض إلى تجميد الأجنة للاستخدام مرة أخري في التلقيح الصناعي.
عند نقل الجنين المجمد يجب وضعه الأول في محلول مناسب ثم زرعه في الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية.
أحيانا يحدث تلف في جدار الخلايا للجنين المجمد بسبب تكون بلورات ثلجية بين الخلايا.
الحالات الضرورية في تجميد الأجنة
- فشل عملية أطفال الأنابيب.
- إصابة الأم بسرطان.
- تأجيل الإنجاب.
- انخفاض في مخزون المبيض.
نسبة نجاح أطفال الأنابيب من أول مرة
قد تصل نسبة النجاح من أول مرة إلى ٣٥٪ وبالأخص إذا كان عمر الزوجة يتراوح ما بين العشرين إلى الثلاثين.
كما أن هناك عدة عوامل تساعد على نجاح عملية أطفال الأنابيب مثل:
- عمر الزوجة فكلما كانت أقل من الأربعين زادت كفاءة العملية.
- نوعية الحيوانات المنوية من حيث عددها، وسرعتها، ووظيفتها.
- سمك بطانة الرحم.
- مناعة الزوجة.
- الصحة النفسية لكلا الزوجين لها دور أساسي لنجاح العملية.
الفرق بين أطفال الأنابيب والحقن المجهري
- أطفال الأنابيب: تحدث نتيجة إخصاب الحيوان المنوي والبويضة في أنبوبة اختبار ثم زرع الجنين في الرحم.
- الحقن المجهري: يقوم الطبيب بسحب الحيوانات المنوية للرجل وعن طريق الميكروسكوب يتم حقنها داخل البويضة، ويلجأ الطبيب إلى هذا الحل في حالة وجود نقص في الحيوانات المنوية لدى الزوج.
وقد أكدت بعض الدراسات أن نسبة الإنجاب من الحقن المجهري أعلى من أطفال الأنابيب، لذا يجب إجراء الفحوصات لتحديد أي تقنية تناسب الحالة.
اقرأ أيضا: تسمم الحمل Preeclampsia .. ما هو وهل يمكن تجنبه؟
تكلفة عملية أطفال الأنابيب
طبعاً لكي تتم هذه العملية لابد من توافر ظروف خاصة مثل مختبر التلقيح الصناعي وتقنيات حديثة لازمة لإجراء خطوات العملية بدقة؛ لذلك التكلفة قد تكون مرتفعة بالنسبة لبعض الأزواج.
اقرأ أيضا: مراحل الحمل وأهم 5 فحوصات للحامل
