كتافلام أقراص  Cataflam Tablets

ما هو كتافلام؟

كتافلام هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي (NSAID). يعمل على تقليل المواد التي تسبب الألم والالتهابات في الجسم.

المادة الفعالة 

ديكلوفيناك البوتاسيوم.

كيفية عمل كتافلام

يثبط كتافلام إنزيمات (COX-1 و COX-2)، وبالتالي يمنع تصنيع البروستاجلاندين (prostaglandin)، وهي المادة المسؤولة عن الإحساس بالألم والالتهاب. 

الأشكال الدوائية والتركيزات

أقراص كتافلام توجد في تركيزات ٢٥ مجم، و٥٠ مجم، و٧٥ مجم.

دواعي الاستعمال

يُستخدم كتافلام كعلاج قصير الأمد في الحالات الحادة التالية:

• لعلاج مغص الدورة الشهرية.
• لتسكين الآلام الخفيفة والمتوسطة.
• للتخفيف من آلام وأعراض هشاشة العظام.
• للتخفيف من آلام وأعراض التهاب المفاصل الروماتيزمي.
• تسكين آلام الروماتيزم غير المفصلي.
• تسكين آلام الأسنان والعظام.
• آلام بعد العمليات والجراحة.
• نوبات الصداع بما في ذلك الصداع النصفي.
• المتلازمات المؤلمة للعمود الفقري.
• ألم ما بعد الصدمات، والكدمات، والإصابات على سبيل المثال: الالتواء والتورم.
• في معظم الالتهابات بشكل عام. كذلك كعامل مساعد في حالات العدوى الالتهابية المؤلمة الشديدة في الأذن، أو الأنف، أو الحلق، على سبيل المثال: التهاب البلعوم، واللوزتين، والأذن الوسطى. 

الجرعات للكبار والأطفال

الجرعة الموصى بها من كتافلام هي: 

للكبار: 

• للحالات الشديدة ٥٠ مجم ٣ مرات يومياً. 
• في حالة التهاب المفاصل الروماتيزمي الجرعة ٥٠ مجم ٣ أو ٤ مرات يومياً.
• في آلام الدورة الشهرية يمكن البدء بجرعة ١٠٠ مجم، ثم ٥٠ مجم ٣ مرات يومياً.
• للحالات الخفيفة والمتوسطة ٧٥ إلى ١٠٠ مجم يوميًا.
• لا تتجاوز الجرعة الإجمالية ٢٠٠ مجم في اليوم.

للأطفال: لا يُنصح باستخدام أقراص كتافلام للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن ١٤ عامًا.

عادة ما تكون الجرعة اليومية من 75 إلى 100 مجم كافية للأطفال والمراهقين الأكبر من ١٤ عام.

عند نسيان جرعة: خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكر. تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تأخذ المزيد من الأقراص لتعويض الجرعة الفائتة.

موانع الاستخدام

يُمنع استخدام أقراص كتافلام في الحالات التالية:

• إذا كنت تعاني من الحساسية من مادة الديكلوفيناك أو من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (مثل الأسبرين، وإيبوبروفين، ونابروكسين، وسيليكوكسيب).
• الإصابة بمرض الربو (بما في ذلك تاريخ تدهور التنفس بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى).
• أمراض الكلى.
• اضطرابات الدم (مثل فقر الدم ومشاكل النزيف). 
• أمراض القلب (مثل النوبة القلبية السابقة وقصور في القلب).
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد.
• السكتة الدماغية.
• فرط بوتاسيوم الدم “hyperkalemia”.
• احتباس السوائل.
• الإصابة بالجفاف.
• الحمل والرضاعة.
• مشاكل المعدة، والأمعاء، والمريء (مثل النزيف، والحموضة، وقرحة المعدة).

لا يجب استخدام هذا الدواء في الحالات السابقة ما لم يصف الطبيب غير ذلك، عندما تكون الفوائد أكبر من الأضرار.

تحذيرات خاصة بأقراص كتافلام

يجب الاتصال بالطبيب في الحالات التالية:

• اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أدوية أخرى للألم، أو الحمى، أو التورم، أو لعلاج البرد والإنفلونزا. كذلك الأدوية التي تحتوي على مكونات مشابهة للديكلوفيناك (مثل الأسبرين، أو الإيبوبروفين، أو الكيتوبروفين، أو النابروكسين).
• قبل تناول الدواء أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا أو سبق أن أُصبت بأمراض القلب، أو نوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو كنت تدخن، أو إذا كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري. 
• قد يكون كبار السن أكثر عرضة لخطر نزيف المعدة أو الأمعاء، ومشاكل الكلى، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية أثناء استخدام هذا الدواء لفترة طويلة.
• يجب إجراء تحاليل مستمرة لمراقبة مستوى إنزيمات الكبد خلال العلاج طويل الأمد للديكلوفيناك. لأن هذا الدواء يسبب ارتفاع في إنزيمات الكبد بعد الاستخدام لمدة طويلة.

كتافلام في الحمل والرضاعة

لا يُنصح باستخدامه في الحمل فهو يندرج تحت الفئة C. قد يؤدي تناول هذا الدواء خلال الجزء الأخير من الحمل إلى الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية وبالتالي تؤثر سلبًا على تطور نظام القلب والأوعية الدموية للجنين. كذلك يسبب ضعف في كليتي الجنين، وتثبيط تجلط الصفائح الدموية وبالتالي حدوث نزيف، وتأخير المخاض والولادة. 

إذا قرر طبيبك أنكِ بحاجة إلى استخدام هذا الدواء بين الأسبوع 20 و 30 من الحمل، فيجب استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن. يجب عدم استخدام هذا الدواء بعد الأسبوع 30 من الحمل.

• لا يُنصح بتناول هذا الدواء إذا كنتِ تخططين للحمل لأن دوره في تثبيط أنزيمات تخليق البروستاجلاندين يؤدي إلى إضعاف الخصوبة.
• يمر هذا الدواء في حليب الثدي. استشيري طبيبك قبل تناول هذا الدواء إذا كنتِ مرضعة.

اقرأ أيضا: مراحل الحمل وأهم 5 فحوصات للحامل

متى يجب التوقف عن تناول الدواء؟

احصل على مساعدة طبية طارئة وتوقف عن استخدام كتافلام على الفور في الحالات التالية: 

• ظهور أي رد فعل تحسسي تجاه هذا الدواء (مثل: صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه أو الحلق، أو التهاب في الحلق) أو تفاعل جلدي شديد (مثل: حُمى، أو حرقان في العينين، أو طفح جلدي، أو ظهور تقرحات وتقشير).
• علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية بعد تناول هذا الدواء: مثل ألم في الصدر ينتشر إلى الفك أو الكتف، أو خدر مفاجئ، أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو الشعور بضيق في التنفس.
• ظهور أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا بسبب الدواء.
• حدوث مشاكل في القلب، أو تورم في أي جزء بالجسم، أو شعور بالتعب، أو بضيق في التنفس، أو آلام في العضلات بعد تناول هذا الدواء.
• علامات نزيف في المعدة مثل براز دموي، أو سعال مصحوب بدم، أو قيء يشبه لون القهوة بسبب الدواء.
• حدوث مشاكل في الكلى مثل التبول القليل أو عدم التبول، أو التبول المؤلم أو الصعب. ذلك لأن الديكلوفيناك يسبب انخفاض في تدفق الدم الكلوي.
• ظهور أي مشاكل في الكبد مثل غثيان، أو إسهال، أو حدوث آلام في المعدة، أو إرهاق، أو بول داكن، أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين). 

الآثار الجانبية للكتافلام

ينتج عن هذا الدواء آثار جانبية عند حوالي 20٪ من المرضى الذين يتناولونه. حوالي 2٪ من المرضى يتوقفون عن تناوله بسبب آثاره الضارة.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأقراص كتافلام ما يلي:

• عسر الهضم، والغازات، والغثيان، والقيء، وآلام في المعدة.
• الإسهال أو الإمساك.
• الصداع، والدوخة، والنعاس.
• اختبارات معملية غير طبيعية.
• الحكة والتعرق.
• انسداد الأنف.
• صعوبة في التنفس.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• تورم أو ألم في الذراعين أو الساقين.

التداخلات الدوائية

توجد بعض التداخلات الدوائية مع أقراص كتافلام:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى مثل الأسبرين، و الإيبوبروفين، والنابروكسين، والسيليكوكسيب.
• دواء الكورتيزون مثل بريدنيزون وديكساميثازون.
• مضادات التجلط مثل الوارفارين.
• مضاد الفطريات فوريكونازول.
• ضعف استجابة أدوية ضغط الدم المرتفع: 
• حاصرات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) مثل: 

بينازيبريل، كابتوبريل، إنالابريل، ليسينوبريل، راميبريل.

• مدرات البول مثل:

فوروسيميد، أسيتازولاميد، أميلوريد، بوميتانيد، كلوروثيازيد، تورسيميد.

• حاصرات قنوات الكالسيوم مثل: 

أملوديبين.

• دواء سيمبالتا لعلاج الاكتئاب.
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيتالوبرام.
• علاج السرطانات الميثوتريكسات.
• دواء مثبط للمناعة السايكلوسبورين.
• أدوية تحتوي على مادة الليثيوم. 
• أدوية مرض السكري مثل الميتفورمين والأنسولين.

الشركة المصنعة

شركة نوفارتس “Novartis”.

ظروف التخزين

يتم تخزين أقراص كتافلام في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الرطوبة والحرارة. يجب إبقاء الأقراص بعيدة عن متناول الأطفال.

اقرأ أيضا: بنادول *panadol*..أنواعه واستخداماته والجرعات الصحيحة للكبار والأطفال

المصادر

1. https://www.mims.com/philippines/drug/info/cataflam?type=full 
2. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-9836/cataflam-oral/details 
3. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689002.html#precautions 
4. https://www.rxlist.com/cataflam-drug.htm 
5. https://www.drugs.com/cataflam.html#warnings 
6. https://www.drugs.com/pro/diclofenac.html#s-34090-1 
7. https://biopharmanotes.com/pharmacology-of-diclofenac/
8. https://www.drugs.com/drug-interactions/diclofenac,cataflam.html
9. https://mytelehealth.info/medicine/cataflam-tablets
10. https://www.rxwiki.com/cataflam
11. https://biopharmanotes.com/pharmacology-of-diclofenac/