متلازمة ما قبل الطمث (PMS).. الأعراض وطرق العلاج

محتويات المقال

متلازمة ما قبل الطمث هي مجموعة من الأعراض النفسية والجسدية التي تعاني منها النساء قبل فترة الطمث. بعض النساء تكون فترة ما قبل الطمث ليست مشكلة كبيرة لهن، ولكن يوجد أخريات تكون هذه الأيام صعبة لديهن فيفسد مزاجهم وحياتهم اليومية.

تظهر الأعراض عادة قبل أسبوع أو أسبوعين من الطمث وتختفي عند بداية الطمث، تعود هذه الأعراض في نفس الوقت كل شهر. من الممكن أن تساعد العلاجات وتغيير نمط الحياة في تخفيف هذه الأعراض.

أسباب متلازمة ما قبل الطمث

لا يوجد إلى الآن سبب محدد لحدوث هذه المتلازمة ولا يوجد أي تفسير لماذا تعاني بعض النساء أكثر من غيرهن، لكن من المحتمل وجود بعض الأسباب التي تتسبب في ذلك، تتمثل فيما يلي:

التغيرات الدورية للهرمونات

يتغير هرمون الإستروجين والبروجيسترون بشكل طبيعي خلال الدورة الشهرية. في المرحلة التي بعد مرحلة الإباضة تصل الهرمونات إلى أعلى مستوى وتسمى هذه المرحلة باسم المرحلة الأصفرية. بعد هذه المرحلة ينخفض مستوى الهرمونات بسرعة لذلك تؤدي إلى القلق واضطراب المزاج.

التغيرات الكيميائية في الدماغ

تساعد الناقلات العصبية السيروتونين والنورإبينفرين في التحكم في المزاج، والعواطف، والسلوك. في حالة انخفاض هرمون الإستروجين يؤدي ذلك إلى انخفاض كمية السيروتونين مما يؤدي إلى تغيرات المزاج، ومشاكل النوم، والإرهاق، والرغبة في تناول الطعام باستمرار.

الأمراض العقلية

مثل الاكتئاب، والقلق، واضطراب ثنائي القطب. تزداد أعراض متلازمة ما قبل الطمث عند النساء المصابات بتلك الأمراض. لا يوجد سبب إلى الآن لارتباط أمراض الصحة العقلية وأعراض متلازمة ما قبل الطمث. لكن يُعتقد أن له علاقة بالتغيرات الكيميائية في الدماغ.

نمط الحياة

يوجد بعض العوامل التي تزيد من شدة أعراض متلازمة ما قبل الطمث وتشمل ما يلي:

التدخين.
قلة النشاط البدني.
النوم غير الكافي.
تناول الكحوليات.
تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون، والملح، والسكر.

أعراض متلازمة ما قبل الطمث

يوجد بعض الأعراض التي تكون منتشرة وتؤثر على الجسم والعاطفة سلبا، كما أن الأعراض تختلف من امرأة لأخرى حيث تختلف الأعراض حسب العمر فالأعراض التي تعاني منها المرأة في سن العشرينات مختلفة عن سن الثلاثينات والأربعينات. تظهر لدى معظم النساء علامة واحدة على الأقل قبل فترة الطمث. تشتمل الأعراض ما يلي:

أعراض جسدية

تكون أكثر الأعراض انتشاراً وتتمثل في:

انتفاخ البطن.
إمساك.
ألم أسفل البطن.
آلام الظهر والعضلات.
صداع.
زيادة الوزن.
إرهاق.
حساسية للضوء.
حب الشباب وظهور البثور.
تقلصات.
تشنجات.
ألم الثديين أو تورمهما.
تغييرات في الشهية.

أعراض عاطفية

تشتمل على:

التوتر والقلق.
مزاج سيء.
الاكتئاب.
البكاء.
نوبات غضب.
صعوبة التركيز.
قلة الاهتمام بالأنشطة.
الأرق.

ما هو اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي؟

اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الطمث، يصاب به حوالي 2% من النساء وتكون أعراضه أكثر شدة خاصة الأعراض العاطفية والمزاجية. تحدث أعراضه أيضا بسبب تغير في مستوى هرمون الإستروجين والبروجسترون. تشمل أعراضه ما يلي:

نوبات البكاء.
أفكار انتحارية.
الاكتئاب والحزن الشديد.
تقلبات مزاجية مفاجئة.
الأكل بشراهة.
الغضب، والقلق، والأرق.
تقلصات مؤلمة.
عدم الاهتمام بالأنشطة اليومية.

إذا كان لديكِ أعراض اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي من الأفضل زيارة طبيب أو معالج نفسي خاصة إذا كنتِ تعاني من أمراض الصحة العقلية. قد يوصي بعدة علاجات منها أدوية وتغييرات في نمط الحياة وهي كالتالي:

ممارسة الرياضة.
عدم تناول الكافيين.
كيفية التعامل مع التوتر.
تناول أدوية مضادات الاكتئاب مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، أو مثبطات امتصاص السيروتونين-النوربينفرين (SNRIs).
تناول حبوب منع الحمل.

كيفية تشخيص متلازمة ما قبل الطمث

يقوم الطبيب بسؤال عدة أسئلة منها:

ما هي الأعراض التي تظهر؟

متى تظهر الأعراض؟

متى تختفي الأعراض؟

كيف تؤثر الأعراض على حياتك؟

متى تكون الأعراض أكثر شدة ومتى أكثر اعتدالا؟

كم عدد أيام الطمث؟

قد يسألكِ أيضا عن التاريخ العائلي بالإضافة إلى الأدوية التي تتناوليها والتاريخ الطبي لاستبعاد بعض العوامل الأخرى مثل متلازمة التعب المزمن واضطراب الغدة الدرقية. في حالة وجد عرضاً واحداً على الأقل يتكرر لمدة ثلاث دورات شهرية يحدث في غضون خمسة أيام من الطمث ويختفي في غضون أربعة أيام بعد الطمث قد تشخصي بمتلازمة ما قبل الطمث.

علاج متلازمة ما قبل الطمث

تختلف طرق العلاج اعتماداً على الأعراض، من الممكن التحكم في الأعراض الخفيفة عن طريق تغيير نمط الحياة وتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأدوية المسكنة (بنادول).

تغيير نمط الحياة

من الممكن التحكم في الأعراض وتخفيف آلام الطمث عن طريق تغيير نمط الحياة وذلك عن طريق عدة طرق تتمثل فيما يلي:

ممارسة الرياضة مثل المشي، أو الجري، أو السباحة، أو ركوب الدراجات لمدة 30 دقيقة يومياً. يعمل ذلك على تقليل التوتر وتحسين المزاج.
تناول طعام صحي حيث أنه مفيد للمزاج والأمعاء. فمن الأفضل تجنب الأطعمة التي تحتوي على الملح والدهون بالإضافة إلى تجنب المشروبات الغازية والكافيين. أيضا يفضل تناول وجبات صغيرة وتجنب الوجبات الكبيرة حيث تعمل على الحد من مشاكل الأمعاء مثل الإمساك.
نوم قسط كافي، وذلك لتقليل تقلب المزاج.
القيام بتمارين الاسترخاء مثل تمارين اليوجا وتمارين التأمل حيث تعمل على تخفيف التوتر والحزن.

الأدوية

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

هذا النوع من الأدوية مسكن للألم يعمل على تخفيف آلام الثدي وتقلصات الطمث.

أمثلتها:

نابروكسين.
الأسبرين.
بروفين.

حبوب منع الحمل

تكون أعراض متلازمة ما قبل الطمث أقل عند تناول حبوب منع الحمل حيث تعمل على منع التبويض. يعتقد الأطباء أن عدم التبويض هو السبب في جعل الأعراض أكثر اعتدالاً. لذلك تعمل على تخفيف التقلصات، والتوتر، والصداع بالإضافة إلى تحسين الأعراض الأخرى.

مضادات الاكتئاب

غالبا تصاب أكثر من نصف النساء بالاكتئاب بالإضافة إلى القلق، قد يصف الطبيب أدوية مضادات الاكتئاب في حالة إذا كان اكتئابك يحتاج إلى علاجاً.

من أمثلتها:

فلوكستين (بروزاك).
باروكستين (باكسيل).
سيرترالين (زولوفت).

مدرات البول

يوجد بعض النساء اللاتي تكتسبن الوزن قبل الطمث ويشعرن بالانتفاخ الشديد، لذلك يصف الطبيب مدرات البول حيث تعمل على التخلص من وزن الماء الزائد في الجسم بالإضافة إلى تخفيف الأعراض مثل الانتفاخ وآلام الثدي.

المكملات التي تساعد في متلازمة ما قبل الطمث

من الأفضل استشارة الطبيب قبل تناول أي مكمل غذائي وذلك لمعرفة الجرعة الصحيحة للحصول على أفضل النتائج. يوجد بعض المكملات التي تساعد في متلازمة ما قبل الطمث وهي:

الكالسيوم

أظهرت الدراسات أن النساء اللاتي تناولن 500 ملجم من كربونات الكالسيوم مرتين يومياً لمدة 3 أشهر أقل أعراضا من النساء اللاتي لم يتناولن، حيث يعمل الكالسيوم على تخفيف الاكتئاب والإرهاق بالإضافة إلى تغيرات أقل في الشهية.

المغنيسيوم

أظهرت الدراسات أن المغنسيوم يعمل على تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الطمث مثل الصداع، والتوتر، والقلق.

فيتامين ب 6

يعمل فيتامين ب 6 على تحسين الأعراض الخفيفة والمتوسطة. يوجد في عدة أطعمة مثل الأسماك والدواجن.

الأحماض الدهنية

أظهرت الدراسات أن الأحماض الدهنية أوميجا 3 وأوميجا 6 تعمل على تخفيف الأعراض مثل الاكتئاب حيث وجد أن النساء اللاتي تناولن 2 جرام من مزيج الأحماض الدهنية وفيتامين ه قد تحسنت لديهن الأعراض بعد تناوله بثلاثة أشهر.