يمكن أن تكون قد سمعت قبل ذلك عن الأشعة المقطعية أو ما يسمى أيضا بالتصوير الطبقي المحوري أو قد طلب إجراءها الطبيب الخاص بك، يقضي الأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية سنوات من التدريب في مجالهم، ولكن لا يزال هناك العديد من الأشياء التي لا يمكنهم تشخيصها بمجرد النظر إلي الجسد أو الاستماع له لذلك تعد الأشعة المقطعية وغيرها من الفحوصات الدقيقة باستخدام أنواع الأشعة المختلفة مهمة للغاية في المجال الطبي.
ولكن ما هي الأشعة المقطعية وما هي مخاطر التعرض لها؟ سوف نتعرف في هذا المقال على الأشعة المقطعية، ومخاطرها.
اقرأ أيضا: الربو.. انواعه واسبابه واعراضه وتشخيصه وعلاجه
ما هي الأشعة المقطعية؟
هي تقنية طبية متطورة تستخدم الأشعة السينية القديمة أو ما يعرف بـ أشعة إكس في إخراج صور مقطعية ثلاثية الأبعاد للجسم عن طريق دمج عدد كبير من الصور من زوايا مختلفة في الجسم مع بعضها البعض. يقوم طبيب الأشعة بفحص هذه الصور الدقيقة والوصول إلى تشخيص العديد من الأمراض، ويمكن باستخدام هذه التقنية تصوير جزء معين من زوايا معينة أو مختلفة والحصول على صور ثلاثية الأبعاد وعالية الدقة لأجزاء الجسم المختلفة مثل العظام والأوعية الدموية الدقيقة.
تُعد أهمية هذه التقنية الرئيسية في استخدامها في تشخيص وجود أي نزيف أو أضرار داخلية بعد التعرض للحوادث والصدمات في أي جزء من الجسم، وأيضاً تُستخدم في تشخيص الكثير من الأمراض.
استخدامات الأشعة المقطعية
يوجد حالات عديدة تستدعي القيام بهذا الإجراء ومن أهمها:
- تُستخدم لتحديد أماكن الأورام، والجلطات، والالتهابات في المخ.
- أمراض العظام، وتشخيص الكسور أو الأورام.
- تُستخدم في اكتشاف أمراض معينة، مثل: السرطان، وأورام الرئة، وأمراض الكبد، وأمراض القلب.
- تُستخدم للكشف عن وجود نزيف داخلي.
اقرأ أيضا: الإسعافات الأولية لحالات الكسور والجروح ونزيف الأنفfirst aid
المخاطر
هناك مخاطر قليلة جدًا مرتبطة بفحص الأشعة المقطعية، وتشمل:
- التعرض للإشعاع.
- ردود الفعل التحسسية من الأصباغ.
- زيادة خطر الإصابة بالسرطان بفحوصات متعددة.
مخاطر التصوير بالأشعة المقطعية على الحمل
لم يثبت أن كمية الإشعاع المستخدمة في التصوير المقطعي العادي تسبب ضررًا للجنين. ومع ذلك، إذا فحص التصوير المقطعي المحوسب منطقة البطن أو الحوض، فقد يكون هناك خطر على الطفل. قد يكون لدى الطفل الذي لم يولد بعد والذي تعرض للتصوير المقطعي المحوسب أثناء الحمل فرصة أكبر بنسبة واحد من كل 1000 للإصابة بالسرطان أثناء الطفولة.
كما أن هذا التصوير قد يزيد من فرص حدوث الإجهاض بنسبة كبيرة إذا تم في الثلث الأول من الحمل.
هناك بدائل للتصوير بالأشعة المقطعية عند الحمل مثل استخدام الرنين المغناطيسي في حالات إصابات المخ، أو استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص البطن والحوض، والكشف عن الحالات الطارئة، مثل التهاب الزائدة الدودية.
التصوير المقطعي مع الصبغة
توفر الأشعة المقطعية صورًا مفصلة عالية الدقة لأجزاء الجسم من العظام، والأنسجة، وحتى الأوعية الدموية.
مع ذلك، فإن الصور التي تنتجها عمليات التصوير تظهر بألوان الأبيض، والأسود، ودرجات الرمادي. قد يكون من الصعب في بعض الأحيان حتى للطبيب المتخصص التمييز بين نوع نسيج وآخر.
تعمل هذه الأصباغ على زيادة مستوى التباين ودقة الصور النهائية الناتجة عن التصوير المقطعي المحوسب للحصول على تشخيص أكثر دقة.
تركيب الصبغة المستخدمة في تصوير الأشعة المقطعية
تحتوي هذه الأصباغ على مادة الباريوم أو اليود.
طريقة استخدام الصبغة للتصوير الطبقي المحوري
يمكن إعطاء الصبغة بعدة طرق، بما في ذلك:
- عن طريق الفم: في حال فحص المريء أو المعدة، قد تحتاج إلى بلع سائل يحتوي على مادة الصبغة. قد يبدو مذاق الشراب مزعج أحيانا.
- عن طريق الحقن: يمكن حقن مادة الصبغة عبر الوريد في الذراع لمساعدة ظهور بعض الأعضاء، مثل: المرارة، أو المسالك البولية، أو الكبد، أو الأوعية الدموية، قد تتسبب بالدفء خلال الحقن أو الإحساس بمذاق معدني في الفم.
- من خلال الحقنة الشرجية: يتم إدخال مادة الصبغة في المستقيم للمساعدة في إظهار الأمعاء. قد يسبب هذا الإجراء في الإحساس بالانتفاخ وعدم الراحة.
مخاطر الصبغة المستخدمة في تصوير الأشعة المقطعية
هناك بعض المخاطر المرتبطة باستخدام الأصباغ التي تحتوي مواد اليود أو الباريوم، على سبيل المثال:
- هناك فرصة أكبر لحدوث ردود فعل تحسسية تجاه الأصباغ مقارنة بالصبغة المستخدمة في تصوير الرنين المغناطيسي.
- يمكن أن تسبب أضرار لصحة الكلى عند مرضى الفشل الكلوي.
- إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه الصبغة، فقد يختار الطبيب إجراء الفحص بدون الصبغة.
- إذا كان استخدام الصبغة ضروريًا للغاية، فقد يتم علاج المريض بالستيرويدات أو الأدوية الأخرى للمساعدة في منع رد الفعل التحسسي.
- يوصى الأمهات بعدم الرضاعة الطبيعية لمدة ٤٨ ساعة بعد الفحص بالصبغة.
بعد الفحص، سيتم التخلص من مواد الصبغة التي تم إعطاؤها للمريض بشكل طبيعي من الجسم من خلال البول والبراز. يمكن أن تسبب صبغة التباين بعض الضغط على الكلى، لذلك يُطلب من المريض شرب الكثير من الماء بعد الاختبار.
خطوات إجراء فحص الأشعة المقطعية
فحص الأشعة المقطعية يعد إجراء طبي بسيط غير مؤلم، لكنه يتطلب عدة خطوات للحصول على صور ناجحة.
كيف تستعد قبل فحص الأشعة المقطعية؟
لا تتطلب فحوصات التصوير المقطعي الكثير من خطوات التحضير. إذا لزم الأمر، يمكنك إجراء فحص بالأشعة المقطعية مع التباين أو بدون خطوات التحضير بسرعة كبيرة.
في الواقع، يحدث في معظم الحالات أن يكون فيها الفحص بالأشعة المقطعية ضروريًا لتشخيص الإصابات في الحوادث أو السكتة الدماغية.
قبل التصوير المقطعي للبطن
يوصى بالامتناع عن تناول الأطعمة الصلبة لمدة تصل إلى 4 ساعات قبل الاختبار.
عند إعطاء الصبغة عن طريق الفم
يتم إعطاء مواد الصبغة قبل يوم الفحص وسيتم إرشاده حول كيفية تحضيره عن طريق إذابتها في الماء ثم شربه. يبدأ المريض في شرب المحلول خلال ساعة أو ساعتين من الفحص، حيث يشرب جزء من المحلول كل 15 دقيقة.
عند إعطاء الصبغة في الوريد (IV)
فسيتم إدخال كانيولا في الوريد عند وصول المريض لمكان الفحص.
يتم عمل فحص وظائف الكلى للمريض قبل إعطائه الصبغة
بخلاف ذلك، فإن الاستعدادات الوحيدة التي يحتاجها المريض قبل الفحص بالأشعة المقطعية هي إزالة الأجسام المعدنية من الملابس والجسم. يتضمن ذلك:
- المجوهرات.
- النظارات.
- دبابيس الشعر.
- الساعات.
- سماعات الأذن.
- حمالات الصدر.
- أطقم الأسنان.
أثناء التصوير بالأشعة المقطعية
- عندما يحين وقت بدء الفحص، يستلقي المريض على طاولة الجهاز، وقد يتم تأمينه في مكانه باستخدام أحزمة أو وضع وسادة أسفل القدمين لراحة أكثر.
- تتحرك الطاولة للداخل والخارج من الماسح الدائري وذلك يعتمد على أجزاء الجسم التي تحتاج إلى تصور.
- يغادر فني التصوير الغرفة قبل بدء الفحص وقد يعطي التعليمات المطلوبة للمريض عبر الاتصال الداخلي.
- عندما تتحرك الطاولة لداخل وخارج الماسح الضوئي، ستدور الماكينة حول المريض محدثة ضوضاء عالية.
- قد يُطلب حبس الأنفاس أو الحفاظ على أوضاع معينة.
- يجب التأكيد على المريض أن يظل ثابتا قدر الإمكان لمنع التقاط صور مشوشة وغير واضحة.
- تستغرق مدة الفحص بين 5 دقائق ونصف ساعة.
بعد الانتهاء من الفحص
بمجرد انتهاء الفحص بالأشعة المقطعية، يتم إرسال الصور إلى أخصائي الأشعة لتقييمها وكتابة تقرير مفصل لما وضح في الصور. أخصائي الأشعة هو طبيب متخصص في تشخيص الحالات باستخدام تقنيات التصوير المختلفة، مثل: الأشعة المقطعية، وأشعة الرنين المغناطيسي، والأشعة السينية.
يتابع الطبيب مع المريض شرح النتائج.
تصوير الأشعة المقطعية للأطفال
يعد التصوير المقطعي إجراء سهل ولا يشكل أي خطورة على الأطفال والرضع.
في بعض الحالات يتم إعطاء مخدر خفيف المفعول أو مهدئ للأطفال الصغار لتقليل حركتهم للحصول على نتائج الفحص المطلوبة، مثال لذلك مادة كلورال هيدرات وتكون الجرعة 50 مليجرام/ كيلوجرام.
اقرأ أيضا: ???? التخدير Anesthesia ????
Resources:
- https://www.healthline.com/health/ct-scan#procedure
- https://www.radiologyinfo.org/en/info/safety-ct-pregnancy
- https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-3-540-35280-8_612
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ct-scan/about/pac-20393675
- https://www.nhs.uk/conditions/ct-scan/
- https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/4808-ct-computed-tomography-scan
- https://www.webmd.com/cancer/what-is-a-ct-scan
